最新美国男性骨质疏松症临床筛检指南简介 2008.pdf

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1、±堕量堕堕鳖盘查!坚堡!旦蔓!!鲞箜!塑璺垡!!坐塑型!垒坚壁!坚：!生!!：型!：!最新美国男性骨质疏松症临床筛检指南简介王红梅周建烈周琦中图分类号：R68文献标识码：E文章编号：1006．7108(2008)08-0605．05摘要：大量男性骨质疏松症没有能被诊断、治疗、报告和研究。最近美国内科医师学院公布“男性骨质疏松症筛检的I临床实践指南”显示：①高年龄、低体重、少锻炼身体。及体重减轻是男性骨质疏松症风险增加的强烈预测因子；②骨质疏松症的主要临床诊断方法为双能x线骨密度仪检查和脆性骨折史；③向临床医生推荐：定期进行老年男性骨质疏松症危险因素的个性化评估，骨质疏松症

2、风险增加的男性或准备药物疗法的患者作双能x线骨密度仪检查和进一步研究评估男性骨质疏松症的筛检项目。目前我国尚无“男性骨质疏松症筛检的临床实践指南”，笔者简介这个指南，目的是为我国医护人员在临床骨质疏松症筛检时提供参考。关键词：男性骨质疏松症；预测因子；诊断；双能x线骨密度仪BriefintroductiononAmericanclinicalguideUn俗Oilscreeningforosteoporo萄sin啦nWANG肪嘲m矗，ZHOU五anlie，ZHOUQi．WyethConsumerHealthcareChina，Shanghai200041，ChinaAbs

3、tract：Osteoporosisinmenissuk舭mtiallyunderdingnosed，undertreated，andunderrepoaedandinadequatelyresearched．AmericanCollegeofPhysiciansrecentlyreleased“aclinicalpracticeguidelinesonscreeningforosteoporosisinmen”．whichshowedthat：①themostimportantriskfactorsforosteoporesisinmena陀highage，lowbod

4、yweight，weightloss，physicalinactivity，u∞oforalcorticesteroids。andpreviousfragihtyfracture；②thediagnosisofesteoporosisismainlybasedOndual—energyx—myabsorptiometryandcheckthehistoryofbrittlefracture；③recommendation：cliniciansperiodicallyperformindividualizedassessmentofriskfactorsforosteopo

5、rosisinolder111en．obtaindual·energyx-rayabsorptiometryformenwhoa托atincreasedriskforesteoporosisandarecandidatesfordrugtherapy，andresearchtoevaluateesteoporesisscreeningtestsinnlten．Atpresent．thereisno“guidelineonscreeningforosteoporosisinlnell”inChina．Webriefedthisguidelineandprovideditfo

6、rChineseDoctors’referenceonclinicalesteoporosisscreening．Keywords：Maleesteoporosis；Riskfactors；Diagnosis；DXA骨质疏松症往往被误认为是妇女的疾病。因此大量的男性骨质疏松症没有能被诊断、治疗、报告和研究¨’2-。但是男性骨质疏松症导致的骨折发生率高、死亡率高且医疗费用也高悟引。研究表明，美国骨质疏松症的发生率白人男子为7％、黑人男子为5％、西班牙裔男子为3％旧o。随着人口老龄化，未来15年内美国男性骨质疏松症的发生率预计将增加近50％，到2040年髋部骨折发生率预计增加

7、1～2倍怛1。男性骨质疏松症已是一个重要的公共卫生问题。2008年5月6日《内科年鉴》上公布了美国内科作者单位：200041Shanghai。WyethConsumerHealtheareChina，Shs枷(王红梅、周建烈)；GEHeahheare(周琦)通讯作者：周建烈，Email：daoujl@wyeth．eom605·资料·医师学院(ACP)的“男性骨质疏松症筛检的临床实践指南眦引。这是由美国内科医师学院临床疗效评估委员会主席Owens医学博士等6位来自宾夕法尼亚大学、斯坦福大学等的专家起草，ACP官方批准的指南。这个