补硒治疗自身免疫性甲状腺功能亢进的临床观察.doc

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1、补硒治疗自身免疫性甲状腺功能亢进的临床观察［摘要］目的观察补硒治疗对自身免疫性甲状腺功能亢进患者抗体水平及甲状腺体积的影响。方法选取2012-2013年我院门诊及住院患者中自身免疫性甲状腺功能亢进患者80例为甲状腺功能亢进组，甲状腺功能正常者70例为甲状腺功能正常组。测定所有研究对象的血硒水平，比较两组患者的血硒水平。将甲状腺功能亢进组患者随机分为两组，硒治疗组予硒酵母片200ug/d+抗甲状腺药物甲藐咪n坐治疗6个月，安慰剂组予安慰剂+抗甲状腺药物甲铳咪卩坐治疗6个月，测定甲状腺亢进患者治疗前后游离三

2、碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平及甲状腺体积变化。比较两组甲状腺激素、甲状腺抗体水平及甲状腺体积的变化。结果甲状腺功能亢进组的血硒水平较甲状腺功能正常组低，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者甲状腺激素水平比较,差异无统计学意义（P>0・05）；硒治疗组TGAb、TPOAb水平明显下降，且低于安慰剂组，差异冇统计学意义（P〈0.05）；硒治疗组甲状腺缩小患者所占白分比显著高于安慰

3、剂组，差异有统计学意义（x2二6.561,P二0.010）。结论硒的营养状态与自身免疫性甲状腺疾病的发生有关，补硒治疗能降低甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的浓度，减小甲状腺体积。［关键词］甲状腺功能亢进；硒；甲状腺抗体［中图分类号］R581.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721（2016）06(a)-0032-04_Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofseieniumsupplementationonthelevelofantibodyandt

4、hyroidvolumeinpatientswithautoimmunehyperthyroidism.MethodsAltogether80outputientsandhospitalizedpatientswhohadbeentreatedinthehospitalfrom2012to2013aswellas70healthyvolunteerswithnormalthyroidfunctionswereselectedrespectivelyashyperthyroidismgroupandnor

5、malthyroidfunctiongroup.Bloodseleniumlevelsweremeasuredinallobjects,andbloodseleniumlevelsinthetwogroupswerecompared.Patientsinhyperthyroidismgroupwererandom1}^dividedintotwogroups：seleniumgroupandplacebogroup.Patientsinseleniumgroupweregivenseleniumyeas

6、ttablet200ug/dfor6months+anti-thyroiddrugmethimazole；Placebogroupreceivedplacebotreatmentfor6months+anti-thyroiddrugmethimazole.Thefreefriiodothyronine(FT3),freethyroxine(FT4),thyroid-stimulatinghormone(TS11),thyroidperoxidaseantibody(TPOAb),thyroidglobu

7、linantibody(TGAb)andchangesofthyroidvolumeweremeasuredbeforeandafterthetreatment・Andthenthyroidhormone,thyroidantibodylevelsandchangesinthevolumeofthyroidwerecomparedbetweenthetwogroups・ResultsThebloodseleniumlevelinhyperthyroidismgroupwaslowerthanthat,i

8、nnormalthyroidfunctiongroupwithoutstatisticaldifference（P〉0・05）•Aftertreatment,thyroidhormonelevelsbetweentwogroupsofpatientswascompared,withnostatisticaldifferenc(P>0.05)；TGAb,TPOAblevelsofseleniumtreatmentgroupdecreaseds