血清hs―CRP及PCT监测在新生儿重症感染的临床意义.doc

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1、血清hs-CRP及PCT监测在新生儿重症感染的临床意义摘耍：目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及降钙素原（卩CT）联合监测在新生儿重症感染的临床意义。方法：选取34例重症感染新生儿（重症感染组），30例局部感染新生儿（局部感染组）及52例健康新生儿（对照组）为研究对象。比较各组患者血清hs-CRP及卩CT水平。结果:重症感染组患儿hs-CRP.PCT均水平显著高于局部感染组及对照组（P均<0.05）oROC曲线分析结果显示，hs-CRP诊断新生儿重症感染的灵敏度、特异度分别为58.3%、72.5%；PCT诊断新生儿重症感染的灵敏度、特异度分别为72.1%.87.4%o结论：

2、血清hs-CRP及PCT联合诊断对新生儿重症感染的早期诊治及预后判断具有十分重要的临床意义。关键词：新生儿；重症感染；超敏C反应蛋白；降钙素原基金项冃：广东省韶关市卫生局医药卫生科研计划项冃（基金编号:Y13142）Abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicalsignificanceofcombineddetectionofserumsuperC~reactiveprotein（hs-CRP）andprocalcitonin（卩CT）inseverepneumoniaofnewborn.MethodsSelectedof34casesofsevere

3、neonatalinfection（severeinfectiongroup）,30casesoflocalinfectionneonates（localinfectiongroup)and52caseshealthynewborns(controlgroup)astheresearchobject.Thelevelofhs~CRPandPCTinbloodserumwerecomparedbetweenthethreegroups.ResultsThelevelsofhs-CRPandPCTinbloodserumofsevereinfectiongroupweresignific

4、antlyhigherthancontrolgroupandlocalinfectiongroup.ROCcurveanalysisshowedthatthesensitivityandspecificityofhs-CRPinthediagnosisofneonatalsevereinfectionrespectivelywere58.3%and72.5%,thesensitivityandspecificityofPCTinthediagnosisofneonatalsevereinfectionrespectivelywere72.1%and87.4%.ConclusionTh

5、ecombineddetectionofhs~CRPandPCTforthee且rlydiagnosis,treatmentandprognosisofneonatalsevereinfectionhasimportantclinicalsignificance.Keyword:Newborn；Severeinfection；SuperC-reactiveprotein；Procalcit.onin新生儿由于免疫系统尚未发育完全，皮肤黏膜屏障功能低下，极易发生细菌感染，严重者可发展为败血症、休克，甚至威胁患儿生命［1］。新生儿重症监护病房(NICU)中重症感染仍占有较高比例，开展早期

6、诊断及治疗对新生儿重症感染的预后及危重儿的救治均有重要作用。近年来研究证实，血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)表达水平与细菌感染密切相关［2］。木研究回顾性分析2013年1月至2014年5月我院收治的感染性疾病新生儿血清hs-CRP及PCT检测情况，旨在探讨血清hs-CRP及PCT联合检测在新生儿重症感染早期诊治及预后判断的临床意义。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年5月我院收治的64例发生感染的新生儿为研究对象。其屮重症感染新生儿共34例（重症感染组），男性19例，女性15例；日龄1〜24d,平均日龄（10・2±4.5）d；入院体重1.7k

7、g~3.8kg,平均体重（2.6±1.5）kg；其中肺部感染21例,败血症8例，坏死性小肠炎5例。局部感染新生儿共30例（局部感染组），男性17例，女性13例；日龄1〜27d,平均日龄（10・3±5・2）d；入院体重1.8kg〜3.9kg,平均体重（2.6±1.7）kg；其中普通肺炎14例，肠炎11例，脐炎3例，脓疱疮2例。入组患儿均经实验室细菌培养及影像学检测确诊为感染。选取同时期于我院接生的正常足月新生儿共52例为对照组,男性31例，女性21例；□龄1