肺结核合并型糖尿病的临床护理.doc

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1、肺结核合并2型糖尿病的临床护理［摘要］目的：探讨肺结核合并2型糖尿病的临床护理。方法：选取2013年1月〜2014年6刀我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者98例，随机分为对照组和观察组，每组各49例，H屮对照纟R采取常规护理，观察纟R在对照组基础上采取全面护理干预，观察比较两组患者的肺结核治疗效果、血糖值控制及护理满意度。结果：观察组患者的肺结核治愈率、血糖控制情况以及护理满意度均显著优于对照组（PV0.05）。结论：对肺结核合并2型糖尿病患者实施高效的全面护理干预，可显著提高肺结核治愈率，有效控制患者血糖，

2、同时提高患者的护理满意度，值得在临床上大力推广应用。［关键词］肺结核；2型糖尿病；护理；临床效果近年来，肺结核合并糖尿病的发病率逐年上升，已成为全球关注的公共卫生问题〔日。对肺结核合并糖尿病患者实施高效的护理干预，对于疾病症状的改善、血糖控制及患者生活质量的提高具有非常重要的临床价值⑶。本研究选取2013年1月~2014年6月我院收治的98例肺结核合并2型糖尿病患者作为研究对象，旨在比较常规护理与全面护理干预对肺结核合并糖尿病的临床治疗效果及护理满意度，取得了菲常满意的结果，现报告如下：1资料和方法1.1一般

3、资料选取2013年1月〜2014年6月我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者98例,均符合1999年WHO制定的关于2型糖尿病诊断标准及我国新修订肺结核诊断标准（WS288・2008）；其屮男性57例，女性41例；年龄27〜75岁，平均年龄（50.24±6.73）岁。将98例患者随机分为对照纟R和观察纟R,每纟R分别49例患者，两纟H.患者在性别、年龄、病情等方面比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。1.2护理方法121对照组：采取常规护理，主要包括常规饮食护理、抗结核药物和降糖药物治疗常规咲疗型护理。1.2

4、.2观察纽•：在对照组基础上采取全血护理干预，具体方法为：（1）饮食护理。肺结核患考需定期进行营养支持，而2型糖床病患者的饮食则以低热量、清淡为主，所以对于肺结核合并2型糖尿病患者的饮食应在两者ZI'川寻求平衡点，其中高蛋白、高纤维、低糖、低脂食物不失为最佳选择，平时还应多食用备类水果，已补充体内多种维生索需要，另外指导有饮酒、吸烟等不良习惯的患者戒烟戒洒，以免加重病情，影响治疗效果。（2）心理干预。肺结核和糖尿病都是慢性疾病，其屮肺结核病程长、易反复，而2型糖尿病患者更是终身离不开降糖药⑷，因此肺结核合并2

5、型糖尿病患者在治疗过程屮常常表现出烦躁、焦虑英至绝望等负血情绪。对于这种情况，医护人员应加强与患者的沟通交流，充分了解患者的心理，给予充分的关心、安抚，缓解患者内心的焦虑不安，使患者树立战胜病魔的勇气和信心，积极主动的配合治疗。（3）宣教护理。定期开展肺结核和糖尿病相关知识讲朋，向患者讲解肺结核和糖尿病的发病原因、治疗措施及预防措施，并耐心细致的解答患者提出的相关问题，提高患者对自身疾病的知晓度，消除内心的紧张和恐棋。（4）运动指导。运动治疗对肺结核合并2型糖尿病的治疗具有非常重要的临床价值。根据病人的具体情

6、况制定适宜的运动计划，可起到劳逸结合、改善机体免疫力及提高身体功能的作用。（5）加强消毒。禁止肺结核病人随地吐痰，且单独使用一套用具，杜绝交叉感染，并定时对病房、器具等患者能接触到的一切物品进行彻底消毒，探视人员需戴口罩进入病房，病房内定时开窗通风，保持病房内空气新鲜。（6）川药护理。肺结核合并2世糖尿病患者每口需服用的药物较多，护理人员需将药物亲手递给患者，确定患者全部服下，并观察病人用药后的反应，若出现异常情况，及时告知医生，进行适当处理。（7）出院指导。患者出院前，嘱咐其遵医嘱用药，不可擅H减少、停药，

7、并定期冋医院复检，要养成良好的个人卫生习惯、适度运动，保持积极乐观的心态，指导需进行胰岛素注射的病人，正确的注射方法。1.3观察指标和评判标准观察两组患者的肺结核治疗效果、血糖值控制及护理满意度。肺结核治愈标准为：临床症状全部消失，痰涂片阴性，空洞闭合。血糖控制良好标准：空腹血糖不高于7.2inmol/L,餐后2h血糖不高于10.（）mmol/L。满意度评价采取问卷调杏的方式完成，满分100,其屮90-10（）表示非常满意，75-89表示满意，60~74表示一般满意，＜60表示不满意，以（非常满意+满意）计算

8、满意度。1.4统计学分析采用SPSS19.0软件对数据进行数理统计学分析，其屮，计量资料和计数资料分别进行（检验和才检验，PvO.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者肺结核治疗效果及血糖控制情况比较观察组49例患者中肺结核治愈30例，治愈率61.22%,对照组肺结核治愈患者18例,治愈率36.33%,两组Z问比较差异具有统计学意义（PvO.05）；观察组患者屮，血糖控制良好34例，良好率6