结直肠癌患者血浆D-二聚体和血清CA 242的测定和临床意义.doc

《结直肠癌患者血浆D-二聚体和血清CA 242的测定和临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、结直肠癌患者血浆D-二聚体和血清CA242的测定和临床意义【摘要】目的探讨结直肠癌患者血浆D-二聚体和血清糖类抗原242(CA242)的浓度变化对结直肠癌诊断及其临床应用价值。方法41例结直肠癌患者(结直肠癌组)和30例健康体检者(止常对照组),采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平，酶联免疫吸附试验检测血清CA242o并比较结直肠癌组患者手术前和手术后20天时血浆D-二聚体和血清CA242水平的变化。结果结直肠癌组术前血浆D-二聚体、CA242水平均明显高于正常对照组(P<0・01),术后血浆D-二聚体和血清CA242水平较术前明显

2、下降(P<0.01)。结论D-二聚体和CA242检测有助于结直肠癌的临床辅助诊断，有助于观察疗效、评价治疗效果、判断病情转归。【关键词】结直肠癌;D-二聚体;糖类抗原242Abstract:Object!veToinvestigatethevalueofthevariationsinthelevelofD-dimerandcarbohydrateantigen242(CA242)forthediagnosisofcolorectalcancerandclinicalapplication.Methods41patientswithc

3、olorectalcancer(colorectalcancergroup)and30healthycontrolsubjects(normalcontrolgroup)underwentdeterminationoftheb1oodplasmalevelsofD-dimerandserumCA242byinimunoturbidimetrymethodandenzyme-linkedimmunosorbentassay,respectively.Thevariationsinthe1evelsofthebloodplasmalevels

4、ofD-diniefandsenjniCAZd?beforeand20daysaftertheoperationinthecolorectalcancergroupwerecompared・ResultsThepreoperativeplasmaD-dimerleve1sandserumCA2421evelsinthecolorectalcancergroupweresignificantlyhigherthanthoseinthenormalcontrolgroup(P<0.01),whilethepostoperativepla

5、smaD-dimerlevelsandserumCA2421evelssignifleantlydecreasedcomparedwiththepreoperativeparameters(卩&11;0・01)・ConclusionDeterminationofD-dimerandCA242contributestotheclinicalsupportofthediagnosisofcolorectalcancerandfaci1itatesobservationandassessmentoftherapeuticefficacyandt

6、heprognosis・Keywords：colorectalcancer;D~dimer;carbohydrateantigen242随着人们生活水平的提高，饮食结构发生改变以及生活环境的变化，结直肠癌的发病率呈上升趋势。这些年来，随着肿瘤发病机制的深入研究，发现体液及组织中许多新的肿瘤相关物质，当这些物质的量发生改变时，能够提示某种肿瘤的存在及其病变程度，糖类抗原242(CA242)就是其屮较引人注意的一种。D-二聚体是交联纤维蛋白原在降解过程中产生的一种稳定的终末降解产物，是一种既能反映体内高凝状态，乂能反映体内纤溶亢进的分子标志物

7、。有研究表明，肺癌、前列腺癌、结直肠癌等多种实体恶性肿瘤患者血浆中D-二聚体水平明显升高［1］。本研究观察了41例结直肠癌患者手术前、后血浆D-二聚体、血清CA242浓度的变化，报道如下。1资料和方法1.1病例选择和分组①结直肠癌组:2008年1月一2009年10月我院普外科住院手术治疗的结直肠癌患者41例，男22例，女19例，年龄27〜81岁，平均60.18岁，均经临床、内镜、病理等诊断证实。排除标准：严重外伤、溃疡病、骨折;具有明确临床体征的心血管或外周血管疾病。②止常对照组:选口我院健康体检的健康成人30人，男17人，女13人，年龄

8、51〜72岁，平均54.6岁，心、肝、肺、肾无器质性疾患，年龄、性别等与病例组相匹配。1・2方法1.2.1标本采集患者均于手术前、手术后20天自外周静脉采血，血浆D-二聚体检测采血1・8讷，保