普通外科病人切口感染研究及对策.doc

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1、普通外科病人切口感染研究及对策【摘要】目的分析与探讨普通外科患者手术切口感染的原因与相应的防范对策。方法选取本院自2009年12月至今普通外科接受手术的1900例患者中发生术后切口感染的患者共52例,对其临床资料与治疗方案进行回顾性分析，以探讨造成其切口感染的主要危险因素。结果本文中研究的普外患者切口感染率为2.7%，对52例患者的临床资料与治疗方案进行回顾后可得，造成普外科患者切口感染的主要危险因素分别为住院时间过长、患者年龄偏大以及切口长度较长、病人手术时间等。结论针对上述造成普外科患者切口感染的相关

2、危险因素，医院应该采取积极的、科学的应对措施，这样才能有效预防术后切口感染，使患者能有更加良好的康复效果。【关键词】普通外科；手术患者；切口感染随着医疗技术的发展，外科手术在临床上的应用越来越广泛，普通外科作为承担外科手术项目最多的科室，即是医院医疗技术与能力的体现，又是面向社会展示医疗服务态度口。外科手术的并发症较多，但常见的为术后切口感染,普通外科术后切口感染的比例可达一个医院各项感染比例的30%以上⑴。因此，对普外手术后切口感染的相关危险因素进行分析与探讨，并协商出最佳的防范措施，是提高患者术后生活

3、质量的关键。本文就2009年12月至今普通外科接受手术的1900例患者中发生切口感染的52例患者的临床资料与治疗方案进行分析与研究，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年2月至今普通外科接受手术的患者共1900例具中发生术后切口感染的患者共52例，对患者的临床资料进行分析与探讨，其中男性患者932例，女性患者968例，年龄为2至80岁不等，平均年龄为(52.0±4.8)岁。1.2研究方法对1900例患者的临床资料与治疗方案进行回顾性分析，主要分析内容为患者的体温单、医嘱单、麻醉记录单、

4、重症监护单、手术记录表、病历等。建立相应的研讨小组分工进行，就患者的年龄、住院时间、手术切口长度、病人手术时间等进行总结，并根据不同的类型指派不同的研讨小组进行归纳与计算［2］。1.3评价标准根据我国2001年颁发的《医院感染诊断标准》，对发生感染的患者的切口感染情况进行评价。1.4统计学方法对本文所有数据使用SPSS12.0软件进行分析与计算，组间对比采用t检验，以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。本文1900例患者，共发生术后切口感染52例，感染率为2.7%,对影响患者切口感染的危险因素进行

5、分析可得，主要为以下因素：年龄偏大、住院时间过长以及切口较长、手术时间长。2.1年龄与感染的关系对本文1900例患者的年龄分布与感染情况进行分析可得，年龄超过70岁的老年患者其术后切口感染率最高，因此可判断切口感染与患者的年龄呈现正相关，具体数据如表1。2.2住院时间与感染的关系对本文1900例患者的住院时间与感染的关系进行分析可得，住院时间越长，发生感染的几率越高，具体数据见表2。3讨论普通外科手术后切口发生感染是常见的并发症之一，而根据相关文献记载，影响切口感染的因素多种多样［3］。根据本文研究结果显

6、示，1900例患者中共发生术后切口感染52例,将危险因素总结如下：①患者年龄较大；②住院时间较长；③切口长度较长；④手术时间较长。住院时间与切口感染呈现正相关的关系，因住院时间越长，接触医院中各类病菌的几率越多，极易发生院内感染。因此针对此类患者，建议采取以下措施避免感染：①医生应根据患者的自身情况，适当减少患者住院时间，以避免造成院内感染；②在手术后合理使用抗生素，预防院内感染的发生。切口长度与术后切口感染呈现正相关关系,根据本文研究结果显示，手术切口大于10厘米的患者其感染率为其他切口长度的6倍及以上

7、。对于此类患者建议采用以下措施避免感染：①重点预防切口较长的手术患者,术后针对性给予抗生素治疗，以预防发生感染；②实行目标检测性管理，在切口较长的手术患者术后给予其生命体征动态监测，并对创口定期观察，一旦发现异常即可采取措施，避免感染进一步恶化。手术时间与术后切口感染呈现正相关关系，根据本文研究结果显示，手术时间越长感染机会越大，因此，应加强术中病人的管理，术中规范使用抗生素，手术时间超过3小时，应该在术中增加一剂抗生素的使用。综上所述，造成普通外科患者术后切口感染的原因多种多样，本文研究结果显示主要与患

8、者的年龄、住院时间、切口情况、手术时间等有关。因此医生应采取积极的预防措施,针对性地给予药物治疗，并适当调整患者的住院时间，控制好手术时间，对于高龄高危患者给予动态监护，以达到预防感染的目的，提高患者的治疗效果。参考文献⑴郑春华•普外科手术切口感染临床分析[J]•现代医药卫生,2009,22(12):2278-2279・论坛,2011,14(31):1041-1042月刊,2011,30(2):95-96