奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血30例疗效观察.doc

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1、奥曲肽联合奥美拉卩坐治疗食管胃底静脉曲张出血30例疗效观察【摘要】目的观察应用奥曲肽联合奥美拉卩坐治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效。方法患者分为2组,每组30例,A组予以奥曲肽25mg/h静滴,每日用量600mg;奥美拉I坐40mg静脉滴注,每口2次。B组予奥曲肽25mg/h静脉滴注,每口用量600mgo结果两纽治疗前基本资料相似,具可比性。止血时间A组(14.2±12.6)h,明显快于B组(21.4±19.6)h(P<0.05),6、12、24、48、72h止血率A组为50%、70%、80%、

2、86.7%>93.3%,明显高于B组36.7%、53.3%、70%、76.7%、80%,(PV0.05和0.01)。治疗总有效率:A组为93.3%,明显高于B组80%(PV0.01)。再出血率:A组10.0%,明显低于B组的23.3%(PV0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论奥曲肽联合奥美拉卩坐治疗食管胃底静脉曲张出血,疗效可靠值得推广应用。【关键词】奥曲肽;奥美拉II坐;食管胃底静脉曲张出血;肝硬化Observationoneffectofomeprazoleandoctreotidei

3、ntreatingoesophagastricbottomvaricosityYANGCong-lin.TheMadaoBranchofTheFristHospital’sofLiangshanAutonomousRegion,Xichang615031,China[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofomepnizoleandoctreotideincuringoesophagastricbottomvaricosity.MethodsThe

4、patientsweredividedintotwogroups.GroupAusedoctreotide25mg/hmainline,600mgeverday;thenomeprazole40mgmainlinetwiceaday.GroupBusedoctreotide25mgmainlineand600mgeveryday.ResultsThebasicmaterialwassimilarofthetwogroups.ThehemostasistimeofgroupAwas(14.2±12

5、.6)h.whichwasshorterthanthatofgroupBL(21.4±19.6)h](P<0.05).Thehemostasisrateswere36.7%,53.3%,70%,76.7%,50%after6,12,24,48,72h,respectively(P<0.05,0.01),whichwereobviouslyhigherthanthatofgroupB.Thetotaleffectiverate:groupAwas93.3%,groupBwas80%(P<0.01)

6、.Rehemorrhagicrate:groupAwas10.0%,groupBwas23.3%(P<0.05).Therewasnoobvioussideeffectinboththegroups.ConclusionThecombinationusesofomeprazoleandoctreotideintreatingoesophagastricbottomvaricosityisaeffictivemethod,worthofextendingapplication.[Keywords]

7、octreotide;omeprazole;OesophagusandgastricbottomvaricosityHaemorrhagia;Cirrhosis食管胃底静脉曲张出血是肝硬化严重并发症,來势凶,岀血量大,死亡率高达50%o生长抑索及其类似药物被广泛用于肝硬化食管胃底静脉曲张出血,并己収得较为满意的效果[12004年1月〜2006年6月,笔者应用奥曲肽联合奥美拉醴治疗食管胃底静脉曲张出血30例,収得满意疗效,现报告如下。1对象与方法I」研究对象2004年1月〜2006年6月凉山州第一

8、•人民医院马道分院收治60例住院患者,入院前24h内有呕血和(或)黑便,并经胃镜证实为食管胃底静脉曲张出血。排除:(1)其他原因引起的上消化道出血;(2)肝功能衰竭、肝昏迷者;(3)接受硕化剂、套扎或三腔管压迫止血治疗者;(4)出血性疾病患者;(5)其他可能会影响疗效观察的伴发疾病或并发症。60例随机分为A、B两纽A纽.30例,男18例,女12例,年龄23〜70岁,平均(52.6±11.2)岁;B纽30例,男20例,女10例,年龄26〜70岁,平均(54.0±11.5)岁。两组患者的性别、年龄、

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