红斑及红斑鳞屑性皮肤病.ppt

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1、玫瑰糠疹Pityriasisrosea定义是一种以覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性、自限性丘疹鳞屑性皮肤病。病因病因不明,有认为与病毒(人疱疹病毒HHV-7及HHV-6)感染有关。临床表现1、多见于青、中年。2、好发季节:春秋季。3、前驱症状:少数有低热、乏力、头痛、咽痛、关节酸胀。4、好发部位:躯干、四肢近端、颈部。5、皮损:①母斑(先驱斑)1-2个,圆形、椭圆形黄红色(玫瑰色)斑疹,2-3cm大小,表面糠状鳞屑边界清楚,呈锯齿状,中央皱纹纸样。皮疹长轴与皮纹(肋骨)走向一致。②子斑(继发斑)一般20天左右出现,成批出现,形似母斑

2、,但较母斑小,散在,不融合。6、自觉症状:瘙痒。7、病程:6~8周可自愈,预后良好。躯干部椭圆形皮疹,长轴与皮纹一致与皮纹一致的椭圆形皮疹,表面覆细薄糠状鳞屑与皮纹一致的椭圆形皮疹,表面细糠状鳞屑诊断:1、好发季节:春秋季。2、好发部位:躯干、四肢近端、颈部。3、皮损:母斑或/和子斑。圆形、椭圆形黄红色糠状鳞屑斑,边清,边缘呈锯齿状,表面呈皱纹纸状。皮损长轴与皮纹(肋骨)走向一致。4、自觉症状:瘙痒(轻)。5、病程:自限性,一般不复发。鉴别诊断:1、体癣2、Ⅱ期梅毒疹3、药疹4、花斑癣5、脂溢性皮炎玫瑰糠疹不清。颈、躯干、四肢近端。有母斑、子斑。圆形

3、、椭圆形黄红色糠状鳞屑斑,边清,边缘呈锯齿状,表面呈皱纹纸状。皮损长轴与皮纹(肋骨)走向一致。。阴性体癣1、病因:皮肤癣菌感染。2、部位:颜面、躯干。3、皮疹:圆形、环状、地图状。边缘清楚,有单行排列的丘疹、小水疱,中央退行。4、鳞屑查真菌:阳性。梅毒玫瑰疹皮疹部位:躯干、四肢、掌跖病史:Ⅰ期梅毒史自觉症状:无淋巴结肿大:有梅毒血清试验:阳性玫瑰糠疹躯干、四肢近端先驱斑或母斑有瘙痒无阴性治疗:目的:减轻症状和缩短病程。1、抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等。2、抗过敏辅助治疗:vitc、钙剂口服或静脉注射。3、适当应用抗病毒剂、抗生素。4、必要时可用激素

4、:强的松量20~30mg/d。5、照射UVB治疗。6、外用药:糖皮质激素。

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