颈椎病病人护理[1].ppt

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1、颈椎病病人的护理井冈山大学护理学院学生-汪芳颈椎病颈椎病（cervicalspondylosis）是指颈椎间盘退变及其继发性椎间关节退变，引起脊髓、神经和血管损害而表现出的相应症状和体征。解剖知识颈椎基本结构病因和病理颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。颈椎先天性或发育性椎管狭窄因椎管过短，致椎管的矢状面内径偏小损伤：慢性损伤，如长期伏案工作急性损伤，如颈椎不协调活动注意：如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的精髓、神经等损伤，不属于颈椎病的范畴病因和病理临床表现神经根型：上肢放电样疼痛脊髓型：四肢无力和麻木椎动脉型：眩晕交感型：交感神经兴

2、奋或抑制症状上肢牵拉试验阳性压力试验阳性处理原则治疗原则：改善压力，减轻症状，促进循环非手术治疗手术治疗非手术治疗颌枕带牵引卧床休息颈围制动推拿按摩理疗药物治疗手术治疗前路手术颈椎病手术治疗-前路手术后路手术颈椎病手术治疗-后路手术护理措施术前护理1.术前准备：教会病人作推移器官的训练，以适应术中牵拉气管操作；备皮；术中用品。2.心理护理：稳定病人的情绪，消除其恐惧。术后护理健康教育：学会自我保健工作时定时改变姿势、睡眠时宜睡硬板床、枕头高度一般与肩部高为宜等。术后护理一般护理：搬运病人回病房时注意颈部固定。回房后取平卧位，颈部取稍前屈位置，两侧颈肩部放置

3、沙袋限制颈部偏斜病情观察：呼吸困难是前路手术后最危急的并发症因前路手术中要反复牵拉气管，可使气管粘膜受损而发生水肿密切观察呼吸状况伤口护理：观察敷料、颈部状况，病人呼吸情况，引流状况。并给予相应的护理，术后病人床边要常规备气管切开包。并发症的预防和护理：切口感染、压疮等，按医嘱合理应用抗生素，勤翻身。心理护理护理措施