气体在血液运输呼吸运动调节.ppt

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1、1第四节气体在血液中的运输2气体存在的形式CO2O2物理溶解化学结合0.3ml/100ml血浆1.5％46.4/100ml血浆碳酸氢盐：88％氨基甲酸血红蛋白：7％2.53ml/100ml血浆5％血红蛋白20ml/100ml血浆98.5％动脉血动脉血3O2的运输O2主要以形成氧合血红蛋白的形式运输氧合：血红蛋白与O2结合的过程，没有电荷转移HbO2HbO2+PO2低（组织）PO2高（肺部）45紫绀：毛细血管床血液中含去氧血红蛋白达50g/L时，皮肤、甲床及粘膜呈紫蓝色血氧容量：1L血液中血红蛋白能结合O2的最大量，200ml血氧含量：1L血液中血红蛋白实际结合O2的量血氧饱和度：血氧

2、含量占血氧容量的百分数几个定义特例：严重贫血CO中毒高原性红细胞增多症6反应快、可逆、不需酶的催化、受PO2的影响Fe2+与O2结合后仍是二价铁，所以该反应是氧合（oxygenation），不是氧化（oxidation）1分子Hb可以结合4分子O2Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关O2与血红蛋白结合的特征7氧解离曲线表示PO2与Hb氧结合量（Hb氧饱和度）的关系表示随PO2不同，O2与Hb的分离或结合情况理论基础：Hb的变构—紧密型&疏松型表示PO2与血氧饱和度之间关系的曲线，不同PO2下Hb和O2结合情况或HbO2的解离情况8下段：PO2（40-15mmHg）最

3、陡部分，O2储备部分PO2稍下降，HbO2明显下降组织活动加强，血液释放O2可达安静时的3倍中段：PO2（60-40mmHg）比较陡，HbO2释放O2部分（1L血释放50mlO2）组织利用氧（氧利用系数）25%释放250mlO2，恰好满足机体安静状态下每分钟耗氧量氧离曲线特点及意义上段：PO2（60-100mmHg）比较平坦，Hb和O2结合部分PO2变化对Hb氧饱和度影响不大动脉血PO2不低于60mmHg可结合足够O2供机体需要。不发生明显的低氧血症PO2100mmHg:97.4%PO270mmHg:94%PO260mmHg:90%9氧解离曲线特点及意义氧解离曲线上段：平坦、Hb与O

4、2结合、PO2影响小氧解离曲线中段：较陡、Hb与O2解离氧解离曲线下段：最陡、Hb与O2解离、PO2影响大（60~100mmHg）（40~60mmHg）（15~40mmHg）10影响氧离曲线的因素P50：使Hb氧饱和度达50％时的PO2（26.5mmHg）11波尔效应肺：血CO2扩散入肺泡→血PCO2↓，H+↓→Hb对O2亲力↑→血结合O2↑组织：组织CO2扩散入血→血PCO2↑，H+↑→Hb对O2亲和力↓→促HbO2向组织释放氧血液酸碱度对Hb与O2亲和力的影响，pH时,Hb构型变化,易释氧.意义既可促进毛细血管内血液的氧合又有利于组织毛细血管的血液释放氧0020406080100

5、20406080100Hb氧饱和度(%)P50PCO2↓pH↑PCO2↑pH↓12温度的影响T氧解离曲线右移P50Hb对O2亲和力促O2释放局部组织CO2、酸性代谢产物（H+）132，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）2，3-DPG2，3-DPG与Hb（β）形成盐键H+波尔效应R型HbT型HbHb对O2亲和力释放氧2，3-DPG是RBC无氧糖酵解产物高山缺氧：糖酵解2，3-DPGHbO2释氧库存血：糖酵解停止2，3-DPGHb与O2亲和力HbO2不易释氧14其它因素Hb（Fe2+）Hb（Fe3+），高铁Hb无运氧功能胎儿Hb对O2亲和力大，利于摄取母体O2CO与Hb的结合（煤气中毒）

6、1、亲和力高（250倍，轻易取代HbO2中的O2）2、CO与Hb结合，使Hb与O2结合能力加强，氧利用系数降低16CO2的运输CO2运输形式物理溶解5％氨基甲酰血红蛋白7％化学结合95％碳酸氢盐88％171819氨基甲酰Hb氨基甲酰Hb：CO2与Hb的氨基结合HbNH2O2+H++CO2HHbNHCOOH+O2在组织在肺特点：1、不需酶催化2、反应迅速、可逆3、氧合反应4、HbO2与CO2的结合能力比去氧Hb小生理意义：虽然仅占运输量的7%，肺排出的CO2有17.5％是由氨基甲酰血红蛋白释放的20CO2解离曲线特点：1、线形关系2、无饱和点（不用饱和度表示）PCO2（mmHg）355

7、04045455055V:PO240mmHgA:PO2100mmHg血中CO2含量％485221O2与Hb结合对CO2运输的影响何尔登效应：O2与Hb结合促进CO2释放解释：去氧Hb易与CO2结合，生成氨基甲酰Hb去氧Hb易与H+结合，利于反应向右进行生成HCO3-PCO2（mmHg）35504045455055V:PO240mmHg血中CO2含量％A:PO2100mmHg22小结组织中：何尔登效应促使血液摄取结合CO2肺中：Hb与O2结合，促使CO2释放