气体在血液中的运输.doc

《气体在血液中的运输.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、.第三节气体在血液中的运输经肺换气摄取的02通过血液循环被运输到机体各器官组织供细胞利用；由细胞代谢产生的C02经组织换气进入血液后，也经血液循环被运输到肺部排出体外。因此，02和C02的运输是以血液为媒介的。，02和C02都是以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中。根据Henry定律，气体在溶液中溶解的量与分压和溶解度成正比，与温度成反比。温度为380C时，1个大气压下，02和C02在100ml血液中溶解的量分别为2.36ml和48ml。按此计算，动脉血P02为100mmHg，每100ml血液含溶解的020.31ml；静脉血PC02为

2、46mmHg，每100ml血液含溶解的C022.9ml。安静状态下，正常成年人心输出量约5L/min，因此，物理溶解于动脉血液中的02流量仅约15ml/min，物理溶解于静脉血液中的C02流量约为145ml/min。然而，安静时机体耗氧量约250ml/min，C02生成量约200ml/min。显然，单靠物理溶解形式来运输02和C02是不能适应机体代谢需要的。实际上，机体在进化过程中形成了非常有效的02和C02的化学结合运输形式。如表5-4所示，血液中的02和C02，主要以化学结合的形式存在，而物理溶解的02和C02所占比例极小；化学结合可

3、使血液对02的运输量增加约65至140倍，对C02的运输量增加近20倍。虽然血液中以物理溶解形式存在的02和C02很少，但很重要，因为必须先有溶解才能发生化学结合。在肺换气或组织换气时，进入..血液的02和C02都是先溶解在血浆中，提高各自的分压，再出现化学结合；02和C02。从血液释放时，也是溶解的先逸出，使各自的分压下降，然后化学结合的02和C02，再分离出来，溶解到血浆中。物理溶解和化学结合两者之间处于动态平衡。下面主要讨论02和C02的化学结合形式的运输。一、氧的运输血液中以物理溶解形式存在的02量仅占血液总02含量的1.5%左右

4、，化学结合的约占98.5%。血红蛋白（hemoglobin，Hb）是红细胞内的色蛋白，其分子结构特征使之成为有效的运02工具。Hb也参与C02的运输。（一）Hb的分子结构每-Hb分子由1个珠蛋白和4个血红素（又称亚铁原卟啉）组成。每个血红素又由4个吡咯基组成一个环，中心为一个Fe2+。每个珠蛋白有4条多肽链，每条多肽链与1个血红素相连接．构成Hb的单体或亚单位。Hb是由4个单体构成的四聚体。不同Hb分子的珠蛋白的多肽链的组成不同。成年人的Hb(HbA)由2条α链和2条β链组成，为α2β2结构。胎儿的Hb(HbF)由2条α链和2条γ链组成，

5、为α2γ2结构。出生后不久，HbF即为HbA所取代。每条α链含141个氨基酸残基，每条β链（或γ链）含146个氨基酸残基（HbF的γ链与HbA的β链的区别在于其中有37个氨基酸残基不一样）。血红素基团中心的Fez+可与氧分子结合而使Hb成为氧合血红蛋白。..Hb的4个亚单位之间和亚单住内部由盐键连接。Hb与02的结合或解离将影响盐键的形成或断裂，使Hb四级结构的构型发生改变，Hb与02的亲和力也随之而发生变化，这是Hb氧解离曲线呈S形和波尔效应(Bohreffect)的基础。（二）Hb与02结合的特征1.快速性和可逆性Hb与02的结合反应

6、快，可逆，不需酶的催化，但可受P02的影响。当血液流经P02高的肺部时，Hb与02结合，形成氧合血红蛋白(oxyhemoglobin，Hb02)；当血液流经P02低的组织时Hb02迅速解离，释出02，成为去氧血红蛋白（deoxyhemoglobin，Hb）。2．是氧合而非氧化Fe2+与02结合后仍是二价铁，所以，该反应是氧合(oxygenation)，而不是氧化(oxidation)。3．Hb与02结合的量1分子Hb可结合4分子02，成年人Hb的分子量为64458，所以，在l00%02饱和状态下，lgHb可结合的最大02量为1.39ml。

7、正常时红细胞中含有少量不能结合02的高铁Hb，因此lgHb实际结合的02量低于1.39ml，通常按1.34ml计算。在100ml血液中，Hb所能结合的最大02量称为Hb氧容量(oxygencapacityofHb)，而Hb实际结合的02量称为Hb氧含量(oxygencontentofHb)。Hb氧含量与氧容量的百分比为Hb氧饱和度(oxygensaturationofHb)。例如，血液中Hb浓度为15g/l00ml时，Hb的氧容量为20.iml/l00ml（血液）．如果Hb的氧含量是20.lml，则Hb氧饱和度是100%；如果Hb氧含量是

8、15ml，则Hb氧饱和度约75%..。通常情况下，血浆中溶解的02极少，可忽略不计，因此，Hb氧容量、Hb氧含量和Hb氧饱和度可分别视为血氧容量(oxygencapacityofblood)，