作用于血液系统地药物.doc

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1、1、抗贫血药循环血液中红细胞和血红蛋白含量低于正常值成为贫血。1)铁制剂:铁是构成血红蛋白、肌红蛋白和某些酶的必须物质。主要用于治疗和预防缺铁性贫血2)叶酸:叶酸缺乏时会影响DNA和蛋白质的合成。主要用于治疗再生障碍性贫血及白细胞减少症的辅助治疗。3)维生素B12:可引起叶酸相同的贫血表现,还可以出现外周神经病变。主要用于恶性贫血和其他巨幼红细胞性贫血的治疗2、凝血途径:①凝血酶原激活物的形成→凝血酶的形成→纤维蛋白原转化为纤维蛋白②纤维酶原的激活→纤维蛋白的溶解3、抗凝血药1)肝素:①只允许静脉注射

2、②在体内和体外都能发挥作用③通过激活抗凝血酶Ⅲ发挥作用用途:①血栓栓塞性疾病 ②DIC(弥散性血管内凝血),早期有效    ③用作体外抗凝剂2)香豆素类:(华法林、新抗凝和双香豆素等)①本类药物适合口服,剂量根据个体凝血酶原时间不同而个体化②本类药物体外无效③香豆素类药物和许多药物有相互作用,可作为拮抗剂用途:主要用于各种血栓栓塞性疾病发防治,能防止血栓的形成和扩大。不良反应:过量时引起出血4、抗血小板药1)阿司匹林:(小剂量长期服用至半年以上有预防血栓形成的作用)2)潘生丁:(用于防治急性心肌梗死,

3、预防人工瓣膜患者的血栓并发症)5、纤维蛋白溶解药1)第一代(链激酶):用于新血栓的治疗,对新血栓有缓解作用。①具有抗原性②能引发严重的不良反应(出血、过敏反应)2)第二代(组织纤维蛋白酶原激活剂)6、促凝血药1)维生素K:(K1、K2为脂溶性,K3、K4为水溶性)①本药物以肌肉注射为宜主要用于维生素K缺乏引起的出血,如:阻塞性黄疸、胆瘘患者、早产儿、新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者。2)抗纤维素蛋白溶解药(氨甲苯酸和氨甲环酸)主要用于纤溶亢进出血,如产后出血不良反应:过量可以促进血栓形成,包括诱发心

4、肌梗死。

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