影响血常规检测结果因素调查研究

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时间:2017-12-07

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1、影响血常规检测结果因素调查研究  摘要:目的对影响血常规检测结果的因素以及预防对策进行分析和探讨。方法从我中心选取90例体格健康的志愿者。采取System全自动血液细胞分析仪,对静脉血和末梢血常规检查结果进行观察。对室温下(18℃~22℃)分别于即刻、30min、2h以及6h常规测定进行比较和分析。结果2h内静脉血常规、红细胞、血红蛋白、中间细胞百分比、血小板计数各项参数与即刻测量结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放置6h后,血小板计数与即刻比较下降明显,而中间细胞百分比比例升高,白细胞、红细胞

2、、血红蛋白结果差异无统计学意义(P0.05),因此具有一定的可比性。仪器配套试剂和检测方法。我们使用的是采取System全自动血液细胞分析仪。在稀释液方面,使用的是Sys专用的稀释液。此外,从广州阳普医疗用品有限公司购买了采血管,规格是真空血常规(EDTA-K2抗凝)。在采血时,采取的是真空采血法。1.2方法5静脉血从肘静脉中抽取,需要4mL。之后,装到专用的血常规抗凝管之中,需要2支管,并进行颠倒一直到均匀。注意动作不能太剧烈,要轻柔,这样溶血现象才不会发生。对于末梢血,我们可以使用左手食指的内侧面,无

3、名指也可以。一定要专人操作,从血球计数仪的操作程序出发,并严格的遵守。在测定之前,需要对仪器进行校正,这样检测的结果才会准确和可靠。在进行实验时,需要配备2个人,一个人负责采血,另外一个人负责仪器计数的操作。方法:对末梢血以及静脉血常规的检查结果进行观察和分析。对室温下(18℃~22℃)分别于即刻、30min、2h以及6h常规测定进行比较和分析。1.3统计学分析对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用χ2检验,结果差异显著,P0.05)。2h内

4、静脉血常规WBC、Hb、MXD以及PLT每一项参数和即刻测定结果比较之后,没有显著性的差异(P>0.05)。在6h的放置之后,PLT和即刻比较之下,具有明显的下降现象。但是,MXD的比例得到升高(P0.05)。3讨论5血常规检查指的是对血液中的有形成分进行检测和分析,主要包括3个系统量和质的分析,即:白细胞、血小板以及红细胞。血液就是由这3个系统以及血浆组成的,血液在人体的循环系统中不断的进行流动,因此对人体的代谢有着重要的意义,此外还可以对人体各项功能的调节以及人本身内外环境平衡有着巨大的作用。血液中如

5、果发生一些病理变化,都是对人体非常的不利。全身的组织器官也会受到严重的干扰。此外,组织以及器官的病变也会引发血液成分变化,因此我们进行准确的血液分析,这样才能了解到疾病的严重程度。在操作时,要严格的参考说明书,仪器才能正常的工作。首先,热源环境一定要远离,也要远离电磁干扰源。对于室内的温度,一般要控制在15~25℃这个范围内。安装平台的选择上,一定要选取那些平整以及稳固的平台,这样振动对仪器造成的损害就会降低甚至是避免。其次,对于仪器一定要做好平常的维护工作,对其进行定期的校正,质空工作也不能马虎。末梢血

6、在血管管径方面比较狭窄,此外在循环方面的畅通性不如静脉。局部的温度也比较的低,血液成分有部分沉积的状况产生,这些都造成细胞计数较高。笔者在检测后进行分析后发现,静脉血低于末梢血中的RBC、WBC以及Hb的检测结果。因此,具有统计学意义(P  3.2标本选择的原因在进行血常规的检验时,末梢血或者静脉血会被使用到。而使用末梢血以及静脉血后,二者的检验结果存在一定的差异。在血小板计数均值方面,静脉血人员明显高于末梢血。但是,在红细胞、白细胞计数、血红蛋白的均值方面,较之末梢血患者要高一些。因此,血标本选择的不同

7、,结果也就存在差异。3.3标本采集的原因5该过程一定要严格的按照步骤进行,对无菌操作也要严格的执行。如果操作不当或者是步骤不正确,结果都会受到影响。3.4检测时间以及保存采集完成之后,一定要及时的送检,否则检测结果就会受到影响。抽血在2h之内就要进行检测,这样检测结果和患者血常规的实际情况就不会存在差异。笔者发现,6h以内的检测结果在准确度方面比较高,但是6h之后进行检测的话,血小板计数出下降比较明显。在对血液样本进行保存和运输时,一定要做好明显的标记。要与医生申请单内保持一致。需要配备专门的人员进行运送

8、。采集到血液之后需要马上立即送检。如果及时的送检有一定的困难,可以将样本放到冰箱中进行保存,一般不要超过24h。在对血液样本用全自动血液细胞分析仪实施检测时,一定要掌握好稀释倍数与计数容量,否则稀释倍数就会过低或过高。3.5生理因素生理因素会对检测结果造成影响,这些因素有:精神状态、年龄、种族、性别、活动情况、吸烟、服用药物、样本的采集时间等。对于一个正常人来说,无论是嗜酸性粒细胞数,还是白细胞数、血小板数都不是一成不变的,可

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