血塞通治疗短暂性脑缺血发作临床观察.doc

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1、血塞通治疗短暂性脑缺血发作临床观察【关键词】血塞通短暂性脑缺血发作（TIA）多见于50岁以上的中老年人，笔者自2000年1月〜2003年12月用血塞通治疗TIA60例，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料90例TIA患者为我院门诊及住院患者，诊断标准参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议短愆性脑缺血发作诊断要点［门。随机分为两纽.，治疗组60例，男36例，女24例;年龄42〜85岁，平均63岁;颈内动脉系统病变42例，推■基底动脉系统病变18例。对照组30例，男19例，女1

2、1例;年龄40〜84岁，平均61岁;颈内动脉系统病变22例，椎■基底动脉系统病变8例。两组一般情况比较差异无显著意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法治疗纽应用血塞通（昆明兴中制药厂生产）400mg加入生理盐水250ml静脉点滴，每天1次，15d为一疗程。对照组应用川苇嗪注射液（天津氨基酸公司生产）80mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴，每天1次，15d为一疗程。观察两纟I［治疗中TIA发作次数、随访6个月内TIA的发作次数及脑血管的发病情况。1.3疗效标准基本治愈:用药3d内控

3、制发作，6个月后随访出现TIA,未发生脑梗塞或心肌梗死，TCD复杳脑血流恢复止曲;显效:治疗3〜5d控制发作，6个月后随访TIA发作次数W3次，TCD复杳脑血流较治疗前有明显改善，未发生脑梗塞或心肌梗死;有效:治疗10d内控制发作，停药后仍有TIA出现，但发作频率和持续时间较治疗前W50%,未发生脑梗塞或心肌梗死;无效:用药10d未控制发作，发作次数和持续吋间较治疗前>50%,或发展为脑梗塞。2结果两纽疗效比较，见衣1。校1两组疗效比较（略）表1所示，治疗组总有效率98.3%明显优于対照纽86.7

4、%,经统计学处理差异有显著性（P<0.05）o3讨论机•国医学认为TIA是因血脉瘀阻，气血短暂逆乱引起。气虚不能行血，是促成血瘀的条件，血瘀阻络，气血运行不畅而发生逆乱，故元气亏虚，脉络瘀阻是TIA的主病机。因此，治疗宜从益气活血，化瘀通络着手，血塞通是从中药三七中捉取的三七总皂试，现代医学研究衣明，三七有増强机体功能，降低全血粘度、降低纤维蛋白原含量、降低血脂、抑制血小板聚集、降低心肌耗氧量等作用［2］。本研究发现血塞通能扩张脑血管，增加脑血流量，可有效控制TIA复发，预防脑血栓形成。参考文献1

5、新得•各类脑血管病诊断要点.中华神经科杂志,1996,29（6）:379.2李麟仙•三七总皂试对家兔急性脑缺Hll•的保护作用.中华神经精神科杂志，1987,20:109.作者单位:261041山东省潍坊市人民医院（收稿日期:2004-09-02）（编辑朝颜）作者：马振芝桑林涛张秀芝