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1、前列地尔治疗短暂性脑缺血发作的临床观察冯光坤，孙红玉，马英文(济南市第四人民医院，神经内一科，250031)【摘要】目的探讨前列地尔对短暂性脑缺血发作患者的疗效及不良反应。方法将60例短暂性脑缺血发作患者按治疗方案分为前列地尔组60例和对照组60例，观察两组的疗效和不良反应方面的差异。结果前列地尔组在临床症状指标改善方而均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论両列地尔治疗后循环缺血疗效确切，不良反应轻微。【关键词】短暂性脑缺血发作；前列地尔；疗效Observationontheeffectofalprost
2、adilfortransientischemicattackFENGGuang-Kun,FANYan-Xia,MAYing-Wen,DepartmentofNeurologyjinanfouthPeople'sHospital,jinan250031,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofalprostadilinthetreatmentoftransientischemicattack(TIA).MethodsTotally60caseswithTIAuptothestan
3、dardofdiagnosticcriteriawererandomlydividedintotreatmentgrgup(60cases)andcontrolgroup(60cases).Treatmentgroupwastreatedwithalprostadil.Whilecontrolgroupwastreatedwithconventionalmethods.Clinicalefficacybeforeandaftertreatmentinthetwogroupswereobserved.ResultsThetotalefficien
4、cyoftreatmentgr66pandcontrolgroupwas92%and80%,respectively.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P%0・05)・ConclusionRosuvastatinandalprostadilinthetreatmentofTIAhasgoodclinicalefficacyandisworthforspreadinginclinicalpractice・短暂性脑缺血发作(TIA)是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区域局
5、灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。目前，国际上公认的TIA定义是Albers等在新英格兰朵志上发表的TIA定义⑴：TIA是因局灶性脑或视网膜缺血而导致的短暂发作的神经功能障碍，典型的临床症状的持续吋间一般是在1h以内，并且要没有急性脑梗死的证据。研究表明，TIA发病7天内脑梗死的发生率为8%-10.5%⑵，TIA发作后3个月内出现脑卒中的儿率为5.3%〜17.2%,约冇50%的患者在短暂性脑缺血发作后48hZ内出现脑卒屮叫前列地尔屈于天然前列腺素类物质，具有扩张血管平滑肌、抗血小板聚集、改善红细胞变形能力增加缺血区血流量和供氧、细胞保护等多种生
6、物学效应。本研究O2013.07至2014.06应用前列地尔治疗TIA疗效确切，具体报告如K1.材料和方法1.1一般资料：木组均为明确诊断的短暂性脑缺血发作(TIA)患者，均符合短暂性脑缺血发作的诊断标准⑷。经头颅MR1检查证实无责任病灶者，且排除脑出血、脑梗死及其他颅内疾病者。治疗方案符合中国急性缺血性卒中诊治指南(2010)[5J前列地尔组为2013年7月-2014年6月经治患者60例，男38例，女22例，年龄44〜65岁,平均(55.0±2.3)岁;对照组为2013年7月-2014年6月经治患者60例,男32例，女28例,年龄42—63岁
7、,平均(53.6±2.93)岁；两组在年龄、性别、合并症、并发症方而差异无统计学意义(P>0・05),具冇可比性。1・2治疗方法:前列地尔组给予丽列地尔(曼新姿，哈药集团生物工程有限公司)20ug,静脉滴注，1次/d；拜阿司匹林0.lg,1次/d,阿托伐他汀20mg,晩睡前顿服，并调整血压、血糖等治疗，疗程10-14do对照组给予血塞通0.4g,静脉滴注，1次/小拜阿司匹林0.1,1次/d,阿托伐他汀20mg,晩睡前顿服，并调整血压、血糖等治疗，疗程10-14do1.3疗效判断标准临床疗效：痊愈：患者治疗Id内，TIA发作得到控制，患者思维正常
8、、语言清晰，生活基木自理，肢体活动正常。显效：治疗3d,TIA发作得到控制；有效:治疗7d,TIA发作得到控制；或患者思维正常，语言清晰，上肢和(或)
