激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床分析.doc

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1、激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床分析摘要：目的：通过对临床药物治疗数据进行统计分析，探究激素替代联合抗抑郁药物治疗是否能有效改善妇女的更年期症状。方法：选取2012年2月~2015年1月间，在我院确诊为更年期的女性患者共88例，随机将88例更年期妇女分成两组，每组各44人。对其屮一•组患者进行激素替代的治疗，称之为对照组。另一组患者则在激索替代的治疗基础上，联合使用抗抑郁药物进行对比治疗，称之为治疗组。结果：治疗纽屮更年期妇女的阴道不适及潮热症状，比之对照组有明显的改善，且治疗组屮更年

2、期妇女的抑郁评分低于对照组中的更年期妇女抑郁评分。对两组更年期妇女的三项差异数据通过统计学软件进行处理，可以判定三项差异数据具有统计学意义(即P<0.05)o结论：通过激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女的更年期症状，不仅能够有效改善妇女的阴道不适以及潮热症状，还能有效的降低更年期妇女的抑郁程度。关键词：激素替代；抗抑郁药物；妇女更年期现阶段广泛运用于女性更年期临床治疗的手段为激素替代治疗，但由于忽略了女性患者口常牛活屮的情感交流，以及一•些女性患者对激素替代治疗的过敏性反应，所以临床上更年期妇女的治疗效

3、果并不是十分显著⑴。因此，我院开展木次的妇女更年期临床治疗试验，来探究在原有激素替代治疗基础上，加用抗抑郁药物的治疗是否能够在临床上有着更显著的疗效成果。1•资料与方法1」一般资料在妇女更年期临床治疗试验开展前，需对符合入组要求的女性患者进行提前入组。选取2012年2刀"2015年1刀，在我院妇科接受治疗的更年期患者共88例，通过随机抽号的方式，将88例女性更年期患者分成两组，每组各44人。对其屮一组女性患者，单用激素替代进行治疗，称之为对照组，对44例更年期女性患者的年龄以及绝经年限进行统计，可以

4、计算得出44例更年期女性的平均年龄为(49.53±5.48)岁，平均绝经年限为(2・53±0・64)年。另一组的女性更年期患者，则在单用激素替代治疗的基础丄，加用抗抑郁药物进行对比治疗，称Z为治疗组，治疗组屮44例更年期女性的平均年龄为(48.14±6・09)岁，平均绝经年限为(2・46±0・78)年。将两组女性更年期患者平均年龄以及平均绝经年限差异数据，通过统计学软件进行计算，均可以得到P值大于0.05,即两组女性患者的差异数据间不具有统计学的意义，II不会对临床治疗试验屮的其他疗效数据造成任何影

5、响。在妇女更年期临床治疗试验开展前，88例女性患者均已签署了激索替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床分析试验知情同意书。1.2治疗方法两组女性更年期患者进行临床治疗试验Z前，需在医务人员的专业指导下提前进行停药的工作，禁止服用临床治疗试验以外其他的女性更年期治疗药物，确保整个试验过程屮治疗药物的疗效准确性⑵。对照组单用激索替代法进行治疗，每日口服1吨的戊酸雌二醇片，在女性患者更前期症状有效缓解的情况下，可以每H联合使用8mg的安宫黄体酮片进行巩固治疗，整个药物疗程持续6周。治疗组则在激素替代法

6、的治疗基础上，再加用抗抑郁药物进行联合治疗，即每日在对照组用药剂量的基础上，加用20mg的阿米替林片进行口服，药物疗程也持续6周。1.3评价指标在女性更年期患者的临床治疗试验结束后，对女性患者的阴道不适及潮热症状进行主观的评分，评分标准为0~10分，分数越高则证明女性阴道不适以及潮热的症状越严重。再对两组治疗模式下的女性更年期患者，进行汉密尔顿抑郁量的抑郁分数评定，比较两组女性患者的抑郁程度缓解情况。1.4数据处理两组女性更年期患者的疗效对比数据，均通过统计学软件SPSS19.0进行统计，两组治疗模

7、式下的组间差异计量资料以t检验进行比较，当求得P值小于0.05时，两组更年期女性患者的疗效差异数据具有统计学的意义。2•结果通过对两纽更年期妇女治疗后的更年期症状改善程度进行统计分析，并进行数据对比，可以确定治疗组屮更年期妇女的阴道不适及潮热症状，比Z对照组的更前期妇女有着更加显著的改善情况。再对88例更年期妇女的抑郁程度进行汉密尔顿抑郁表的评定，可以发现治疗组屮更年期妇女的抑郁评分，明显低于对照组屮的更年期妇女。对两组治疗模式下更年期妇女的三项差界数据通过统计学软件进行处理，均可以求得卩值小于0.

8、05,即更年期妇女的三项差异数据具有明显的统计学意义。两组治疗模式下的更年期妇女的疗效数据对比，详见表1。表1两组治疗模式下更年期妇女的疗效数据对比组别潮热症状阴道不适抑郁评分对照组1.95±1.422.89±1.743.64±1.48治疗组1.08±0.441.16±0.685.87±1.653•讨论更年期妇女通常指，由于绝经后口身性激素的减少所导致的身体、心理存在不适症状的妇女区。更年期妇女最主要的临床表现为自身的内分泌失调，通常还伴有不同程度的紧张、焦虑等情绪化