泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察.doc

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1、临床医学论文•泮托拉哩治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察【摘要】目的硏究泮托拉啤钠冻干粉剂注射剂对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法回顾分析我院2003〜2005年间收治的87例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组，其屮泮托拉口坐治疗组56例，奥美拉啤治疗组31例。分别以泮托拉哩及奥美拉^40mg静滴每H2次。结果泮托拉口坐组52例(92.86%)于4天内止血，疗效判断为显效；4例(7.14%)于6天内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效率达100%。奥美拉I坐组于4天内止血的患者29例(

2、93.55%),疗效判断为显效；2例(6.45%)于6天内止血，疗效判断为有效；无效0例，总有效达100%。两组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性(P>0.05)。结论泮托拉口坐是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。【关键词】消化性溃疡；上消化道出血；泮托拉口坐Aclinicalstudyonintravenouspantoprazoleforthemanagementofpepticulcercomplicatingwithupperdigestivetractbleeding[Abstract]Ob

3、jeeliveToinvestigatetheeffectofintravenouspantoprazoleforthemanagementofpepticulcerblceding.MethodsClinicaldatawereretrospectivelyanalyzedin78patientsadmittedtoShiZuishanCentralHospitalfrom2003to2005・Thesepatientswithendoscopicprovedpepeticulcerbleedingwererando

4、mizeddividedintotwogroups.Fifty・sixcaseswereclassifiedintopantoprazolegroupand31casesintoomeprazolegroup,andtheyweregivenintravenouspantoprazolcoromeprazole40mgtwicedai1y.ResultsInpantoprazolegroup,thepepticulcerbleedingin52cases(92.86P%)stoppedin4days,4cases(7.

5、14%)in6days,whileinomeprazolegroup,thebleedingin29cases(93.55%)stoppedin4days,2cases(6.45%)in6days・Thetotaleffectiverateforcontrol1ingpepticulcerbleedingwereboth100%intwogroups,therenosignificantdifferencesbetweentwogroups(P>0.05).ConclusionIntravenouspantoprazo

6、leiseffectiveinthemanagementofpepticulcerbleeding・[Keywords]pepticulcer;upperdigestivetractbleeding;pantoprazole消化性溃疡合并上消化道出血是常见的内科急症，药物治疗仍是冃前采用的首选方法，其中抑酸治疗为主耍措施。H2受体阻滞剂虽可抑制胃酸分泌，但受体的耐受性影响了其长期疗效，质子泵抑制为目前作用最强的抑酸药物。泮托拉□坐为新型质子泵抑制，临床已广泛用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎及胃泌素瘤等相关性疾病。我院自

7、2003年1月起应用泮托拉口坐治疗消化性溃疡，选取消化性溃疡合并上消化道出血的临床病例87例，对其进行了临床观察。1资料与方法1.1病例资料87例经内镜证实由消化性溃疡引起的上消化道出血患者，随机分为两组，泮托拉口坐(泮托拉口坐钠为锦州九泰有限责任公司生产的冻干粉针剂)治疗组56例（其中胃溃疡11例，十二指肠球部溃疡45例），男52例，女4例，年龄23〜69岁，平均44±8.1岁。奥美拉呼（奥美拉哩钠为湖南五洲通药业有限责任公司生产的针剂）治疗组31例（胃溃疡4例，十二指肠球部溃疡27例），男30例，女1例，年龄19〜

8、71岁，平均41±12岁。均由内镜检查证实为十二指肠球部溃疡，入院前1〜7天内有呕血或黑便等上消化道症状（血压平稳）。见表1。表1两组患者基本情况比较（略）1・2给药方法泮托拉口坐组给以泮托拉口坐40mg+0.9%氯化钠液250ml，静脉滴注每日2次，阿莫西林口服每日3次，每次0・5g，得必泰口服每日3次，每次1袋；奥美拉口坐组给