十二平肝熄风药-附件.ppt

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1、（十二）平肝熄风药含义：以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物。性味归经：本类药物性偏寒凉，味咸或甘，苦，主归肝经。古人云“介类潜阳，虫类搜风”质量沉降可镇肝潜阳，来源多为贝壳，昆虫和矿物药。功效主治：本品具有平肝潜阳，息风止痉，镇静安神的作用。主要用于治疗肝阳上亢，头晕目眩和肝风内动，痉挛抽搐病证。配伍：1、肝风内动热极生风者；阴血亏虚；2、窍闭神昏者；有痰；肝火盛者。分类1、 平抑肝阳药2、 息风止痉药使用注意：1、脾虚慢惊证，不宜寒凉之品2、阴虚血亏者，当忌温燥之品羚羊角羚羊角味咸，性寒，主归肝、心经。本品药性寒凉，有很强的清热、息

2、风作用，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药。功效：平肝息风，清肝明日，清热解毒。本品最适宜温热病热极生风之证，常与钩藤相须为用。本品既能清泻肝火，又有显著的平肝潜阳作用，常用治肝火上攻目赤、头痛；肝阳上亢头晕目眩等证。羚羊角还有清热解毒之效，多与石膏等清热泻火药配伍，用于温热病热邪炽盛、热毒发斑之患。本品还能清肺热，用治肺热咳喘。全蝎全蝎功能息风止痉，攻毒散结，通络止痛。常用治肝风内动之痉挛抽搐，又可用治风中经络之口眼喎斜、痉挛抽搐，或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛或偏正头痛等证。还可用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。石决明石决明[入药]鲍的贝壳[处方归经]石决明，生石决，

3、煅石决[性味归经]咸寒，归肝经[功效]平肝潜阳，清肝明目[应用]1、 咸寒入肝，质重镇潜，善清肝火，镇潜浮阳，为平肝凉肝，潜阳要药。主治肝阳上亢头晕目眩。肝肾阴虚配生地，牡蛎；肝阳亢盛配夏枯草，钩藤。2、 肝开窍于目，用以治疗目疾，主要取其凉肝之功。用以治疗目疾，目赤，翳障，视物昏花，多与夏枯草，决明子，菊花等配伍；风热目赤与蝉蜕，菊花，木贼配伍；阴虚血少之目暗配伍熟地，枸杞，菟丝子等。[用法用量]15-30g打碎先煎，平肝清肝宜生用，点眼煅用，牡蛎牡蛎[入药]贝壳[处方用名]生牡蛎，煅牡蛎[性味归经]咸涩，微寒，肝，肾经[功效]平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩[应用

4、]1、 咸寒质重，用于肝阳上亢，头晕目眩。用于水不涵木，阴虚阳亢，眩晕耳鸣之证多配龙骨，龟板，牛膝等同用。1、用于痰核，瘰疬，徵瘕积聚等证。浙贝母，玄参；鳖甲，丹参，莪术。2、用于滑脱诸证，遗尿，遗精，自汗，盗汗等。3、此外，煅牡蛎有收敛制酸作用，用于胃病治酸，配伍乌贼青。[用法用量]10-30g打碎先煎，收敛固涩煅用蜈蚣蜈蚣蜈蚣：功能息风止痉，攻毒散结，通络止痛。常用治痉挛抽搐，又可用治急慢惊风、破伤风、风中经络之口眼喎斜或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛或偏正头痛等证。还可用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。与全蝎比较：全蝎与蜈蚣：味辛，有毒。皆入肝经，两者均能息风止痉

5、，并兼有搜风止痉、通络止痛之功。既可用治肝风内动之痉挛抽搐，又可用治风中经络之口眼喁斜、痉挛抽搐，或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛等证。均可攻毒散结，用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。但全蝎性平，蜈蚣性温。故蜈蚣偏性较大，作用较猛，解毒散结之功优于全蝎；而全蝎偏性不大，作用较和缓，蜈蚣更长于息风止痉。