手术治疗无脊髓损伤胸腰椎骨折23例效果研究

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1、手术治疗无脊髓损伤胸腰椎骨折23例效果研究　　[摘要]目的探讨手术治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折的临床效果。方法选取本院收治的46例无脊髓损伤的胸腰椎骨折患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者进行保守治疗，观察组患者进行手术治疗，比较两组患者治疗前后的Cobb角和治疗总有效率的差异，治疗后均随访半年，观察两组患者的功能恢复情况。结果两组患者治疗后的Cobb角均较治疗前减小，差异有统计学意义（P0.05）。结论两种方法治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折均可取得较好的远期效果，手术治疗总体效果优于保守治疗，值得临

2、床推广。[关键词]手术治疗；无脊髓损伤；胸腰椎骨折；临床疗效[中图分类号]R683.2[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）11（c）-0057-02Analysisonclinicalefficacyofsurgicaltreatmentfor23casesofthoracicandlumbarspinalcordinjurywithoutfractureTANZhi-qiangLIAOYong-deCHENQiu-shengCHENRan5DepartmentofOrthopa

3、edics，MunicipalHospitalofGanzhouCityinJiangxiProvince，Ganzhou341000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigateclinicalefficacyofsurgicaltreatmentfor23casesofthoracicandlumbarspinalcordinjurywithoutfracture.Methods46patientswiththoracicandlumbarspinalcordinju

4、rywithoutfractureinourhospitalwererandomlydividedintocontrolandobservationgroup.Controlgroupwerereceivedconservativetreatment.ObservationgroupwerereceivedSurgicaltreatment.TheCobbangleandtotaleffectiverateoftwogroupsbeforeandaftertreatmentwerecompared.F

5、unctionalrecoverywasfollowedupforsixmonths.ResultsCobbangleoftwogroupswasdecreasedaftertreatmentthanbeforetreatment（P0.05）.ConclusionBothoftwomethodscanachievebetterlong-termresults.Theoveralleffectofsurgicaltreatmentissuperiortoconservativetreatment.It

6、′sworthyofclinicalwidelyused.[Keywords]Surgery；withoutspinalcordinjury；Thoracolumbarfractures；Clinicalefficacy5胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤，发生率约占脊柱骨折的90%[1]。对于合并脊髓损伤的胸腰椎骨折患者，尽早减压、内固定的疗效已被临床研究证实，对于无脊髓损伤的胸腰椎骨折患者，治疗上仍存在争议[2]。本研究以本院收治的46例无脊髓损伤的胸腰椎骨折患者作为研究对象，旨在探讨手术治疗无脊髓损

7、伤的胸腰椎骨折的临床效果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般材料选取本院2011年5月～2013年5月收治的46例无脊髓损伤的胸腰椎骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组23例。对照组男15例，女8例，年龄16～78岁，平均（46.48±6.43）岁，平均病程（22.15±4.35）h；致伤原因：高处坠落伤7例，交通事故伤10例，摔伤3例，重物砸伤1例，其他伤2例；损伤节段：T114例，T126例，L16例，L23例，L32例，L41例，L51例；Denis分型[3]：压缩性骨折12例，爆裂性骨

8、折5例，骨折脱位4例，安全带损伤2例。观察组男14例，女9例，年龄18～80岁，平均（47.37±6.78）岁，平均病程（23.25±4.84）h；致伤原因：高处坠落伤6例，交通事故伤11例，摔伤3例，重物砸伤2例，其他伤1例；损伤节段：T115例，T127例，L14例，L24例，L31例，L41例，L551例；Denis分型：压缩性骨折11例，爆裂性骨折6例，骨折脱位3例，安全带损伤3例。两组患者的基本资料、病程、病情等差异无统计学意义（P>0.05）