实习护士进行护理不良事件反思教育带教模式的实践研究.doc

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1、实习护士进行护理不良事件反思教育带教模式的实践研究【摘要】目的：探讨实习护士进行护理不良事件反思教育在临床护理教学中的应用效果。方法：选取2014年笔者所在科实习的护生62人采用传统教学法进行临床带教作为对照组，2015年笔者所在科实习的护生76人采用护理不良事件反思教学作为试验组，比较两组的临床教学满意度和考试成绩。结果：试验组的理论知识、护理操作成绩及临床教学的满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义(p【关键词】实习护士；护理不良事件；反思；满意度；考试成绩中图分类号rl97.32文献标识码b文章编号167牛6805(2016)

2、22-0158-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.22.085临床实习是护生理论与实践相结合的必须途径，是实现知识向能力转化的重要阶段，也是从一个单纯学生向护士角色转化的过程［2］。反思是一种辩证思维和情感活动，是学生对自己正在学习的东西以及学习过程本身作深入思考的体现⑵。护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划屮的、未预计到的或通常不希望发生的事件⑶，实习护士作为临床护理工作的特殊群体由于临床经验不足，操作技能不熟练，与患者及家属的沟通缺乏技巧更容易发生［4］。为了提高实习护士的医疗护理安全意识，养成

3、良好的职业素养，笔者所在科护理教学小组自2015年1月在临床带教对实习护士开展护理不良事件反思教育，取得良好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1-12月笔者所在科带教实习护生62人作为对照组，均为女性，年龄19〜22岁，平均(21.3±1.2)岁，均为大专学历。选取2015年1-12月笔者所在科带教实习护生76人作为试验组，均为女性，年龄20~23岁，平均(21.7±1.4)岁，均为大专学丿力。两组护生均来自相同的学校，在校学习吋间相同，在笔者所在科实习吋间均为4周，两组护生的年龄、性别、学历等方面比较，差异无统

4、计学意义(p>；0.05),具有可比性。1.2方法两组护生实习吋间均为4周，按照科室实习大纲要求，由取得护师以上职称的带教老师进行“一对一”带教［5］,主要掌握临床各班次工作职责、工作流程、临床护理操作实践、护理文书的书写等内容，出科考核包括理论知识、护理操作。对照组采用传统的带教方法，由“一对一”带教老师负责4周的临床实践，每周由总带教老师负责进行理论授课1次，组织小查房及护理不良事件的学习，第4周进行理论与操作考核，实习结束发放教学满意度测评表，及时掌握临床带教的质量。试验组采用护理不良事件反思教学，总带教老师负责打印医院护理部

5、下发的护理不良事件上报案例，实习护生入科后第1周由带教老师指导护生自我学习护理不良事件，第2周由总带教老师召开反思讨论例会60-100min,根据护理不良事件发生的原因、过程、解决方法与实习护生进行答疑和交流，鼓励护生真实反映自己的所感、所惑，强调自主深层次和反思提高自我的认识［6］。第3周实习护生根据自己实习过程中的最深刻感受,将学习护理不良事件的感想、体会书写一篇反思日记。第4周总带教老师与科室带教小组的成员将护生书写的反思日记进行讨论并进行点评，主动反思带教过程中存在的问题，与实习护生共同学习，对沟通礼仪、工作流程、护理常规、工作

6、规范等进行反思评价，鼓励并表扬护生，交流时间为100-120mino通过总结经验教训，促进护生更好地完成下一个科室的实习任务，实习结束进行理论及操作考核，发放教学满意度测评表。1.3观察指标出科进行理论考核、操作考核，比较两组实习护生的考核成绩。实习结束后发放科室带教小组制订的《护生实习效果反馈表》调查问卷，了解护生对教学模式的反馈情况，调查内容包括学习兴趣、学习主动性、能力提高、沟通感受、带教方法、带教内容、教学水平等10项内容。采用Iikert5级评分法，每项内容分为“非常满意”计10分、“满意”计7分、“一般”计5分、“不满意”计

7、3分、“非常不满意”计0分，满分100分，290分为满意。该调查问卷的内容效度为0.88,信度为0.86,说明该调查表具有良好的信度及效度。采取无记名，当场收回方式进行，共发放问卷138份，对照组发放62份，试验组发放76份，回收冇效问卷138份，回收率为100%。