临床护理质量标准.ppt

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1、临床护理质量标准--武汉江南脑科医院护理部王红蕾网络热议：“人家的老板”他不记考勤，不克扣工资；他给家贴，发奖金，把员工当上帝；他上知天文，下知地理；他会上是老板，会下是故人；他爱员工、知客户、懂交际。每天只会问员工工资要不要涨，员工说不涨他都不高兴……他就是感动中国十大人物之一，名叫--“别人家的老板”希望、收获、还是……也许你无法选择你做的事情，但你可以选择做事的方法…质量管理理论与方法的进展ISO9000TQCSQCQC1935年以前1960年以前1987年以前1987年以后质量检验统计质量控制全面质量管理标准质量管理临床护理质量标准标准

2、质量管理阶段主要标志是ISO9000质量管理和质量保证系列标准的发布和推广.ISO即国际标准化组织（IntemationalOrganizationforStandardization），是为适应国际间贸易发展的需要，在总结各国质量管理经验的基础上，经过多年工作,于1987年3月发布了ISO9000标准，1994年进行了第一次修改，2000年底进行了战略性的第二次大修改.临床护理质量标准临床护理质量标准临床护理质量标准和标准化的概念标准的概念:是指判定事物的准则，是技术工作与管理工作的依据标准化的概念：是指制定标准、贯彻标准以及修订标准的整个过

3、程实施标准化管理临床护理质量标准护理质量标准化管理是指在护理质量管理过程中，以标准化的形式，按照护理工作内容及特点、流程、管理要求、护理人员及服务对象的特点，以患者满意为最高标准，制订护理人员严格遵循和掌握的护理工作准则、规定、程序和方法无规则不成方园标准是质量的基本保证临床护理质量标准临床护理质量标准护理质量标准的意义意义：是衡量护理质量的准则，是质量管理的依据，没有标准就不可能有质量管理。是医院科学管理的基础，也是进行全面质量管理的重要环节。临床护理质量标准护理质量标准的重要性一、是了解护理工作正常进行的重要手段二、是护理服务质量的保证和促

4、进因素三、可有效促进护理业务技术水平的提高，有助于护理教学和科研工作的开展临床护理质量标准病区要有明确的管理目标及质量标准护士长应定期进行质量监测，做到达标有计划、有评价、有记录质量评价指标可根据全国医院分级管理、护理质量标准来制定，以量化标准率来评价如护理人员“三基”合格率、急救物品完好率、消毒灭菌合格率、患者对护理工作满意率等临床护理质量标准护理部质量标准：1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质

5、量登记、统计制度4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况5、护理管理达到省、市卫生厅(局)的标准要求。6、护理规范化培训和继续护理学教育率100％。临床护理质量标准护士长工作质量标准1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。2、病区规章制度齐全，岗位职责明确。有专科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。3、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。4、进行日间护士长查房和月病区护理全面质量检查5、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标6、护理各项质

6、量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。临床护理质量标准护理质量标准及持续改进临床护理管理危重症病人护理管理手术室管理中心消毒室管理临床护理质量标准护理质量标准及持续改进专科护理特殊事件及紧急预案护理质量管理系统护理质量持续改进基础护理护理文件书写职责与制度①制定各项护理质量标准②质量抽查每月1次③每月进行1次全院护理质量讲评分析会(有各级护理人员代表参加)④护理质量效果评价：有信息反馈、有原因分析、有改进措施、有奖惩意见检查内容实施方法①详细制定各项护理质量考核标准，如基础护理、一级护理、护理安全管理、病房管理、消毒隔离、护理文件书写、

7、专科护理质量、健康教育工作质量考核标准等②质量检查固定分组法或随机分组法③定期组织全院护理质量分析点评会，分析统计质量合格率④督导检查结果，有问题反馈、原因分析、改进措施、追踪意见护理质量持续改进临床护理质量标准临床护理质量标准基础护理①制定并落实基础护理质量标准②基础护理合格率≥90%检查内容检查方法实施方法①基础护理质量标准：以病人床单位、清洁卫生，晨晚间护理，静脉、口服给药的观察及护理为主要内容②基础护理合格率=合格病人数/被抽查病人数x100%临床护理质量标准专科护理①制定专科护理质量标准②护士掌握专科疾病护理常规③根据病情护理措施到位

8、④能处理专科紧急情况⑤落实专科护理质量检查检查内容实施方法①制定专科护理质量标准：压疮护理、气管切开护理、口腔护理、氧气吸入、呼吸机使用、持续导尿、昏