临床护理质量标准指标及要求

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1、临床护理质量标准指标及要求一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数（例）2、高位药物外渗的发生率（％）3、输血反应发生率（％）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（％）6、压疮发生率（％）7、医源性皮肤损伤发生率（％）8、失禁病人皮肤损伤发生率（％）9、患者跌倒发生率（％）10、患者走失发生率（％）11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（％）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐

2、全/不清发生率（％）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（％）18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（％）20、新生儿坠床发生率（％）21、鼻中隔压伤发生率（％）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率（％）23、患者饮食知识正确掌握合格率（％）24、患者正确服药合格率（％）25、患者营养状况合格率（％）26、透析充分性达标率（％）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（％）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率（％）29、胰岛素注射不正确发生率（％）30、患

3、者糖尿病知识掌握合格率（％）31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（％）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（％）34、髋关节置换术后假体脱位发生率（％）35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（％）六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（％）37、产房明道分娩产后出血发生率（％）38、产科病房产后出血发生率（％）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（％）40、足月新生儿（明道分娩）重度窒息发生率（％）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（％）42

4、、使用催产素并发症发生率（％）43、产后乳房胀痛发生率（％）44、阴道分娩尿潴留发生率（％）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（％）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（％）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（％）48、急诊护士急救技术考核不合格率（％）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（％）50、患者口腔清洁合格率（％）51、人工气道意外脱出率（％）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（％）53、血管导管相关血流感染发病率（％）54、呼吸机相关肺炎感发病率（％）九、手术护理质量指

5、标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）56、手术过程中异物遗留发生例数（例）57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）58、病人护理意外伤发生率（％）59、手术体位摆放不合格率（％）60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（％）十、责任制度护理效果评价责任制护理计划完成率=己开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人X100%护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数X100%责任制护理开展率=已开展责任制护理病房数/全院病房总数X100%责任制护理计划实施合格率=护

6、理计划实施合格数/抽查病人总数X100%十一、特级护理、一级护理合格率特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数X100%十二、急救物品完好率急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数X100%十三、基础护理合格率基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数X100。十四、褥疮发生率褥疮发生率=发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数X100%十五、消毒隔离合格率无菌物品灭菌合格率=合格物品件数/被抽查的总件数X100%十六、护理差错发生率护理差错发生率=护理差错次数/治疗、处置总次数X100%十七、陪住率

7、陪住率=陪住总人数/住院总人数X100%十八、输液反应率输液反应率=输液反应次数/输液总次数X100%十九、输血反应率输血反应率=输血反应次数/输血总次数X100%