多潘立酮联合西酞普兰治疗功能性消化不良临床疗效和安全性探讨.doc

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1、多潘立酮联合西酉太普兰治疗功能性消化不良临床疗效和安全性探讨摘要：目的通过临床对比研究分析多潘立酮、西歆普兰联合使用治疗功能性消化不良患者的临床效果和安全性。方法釆用摸球法将2014年8月〜2015年6月在我院接受治疗的98例功能性消化不良患者平均分成试验组和参照组。予以试验组患者多潘立酮联合西駄普兰治疗，予以参照组患者多潘立酮联合盐酸伊托必利治疗。结果试验组各项指标均优于参照组（t二4.701,P<0.05）o结论多潘立酮、西駄普兰联合使用治疗功能性消化不良患者，疗效安全可靠。关键词：多潘立酮；西駄普兰；功能性消化不良；临床疗效；安全性功能性消化不良具有发病率高，病情

2、易反复等特点，是现阶段影响患者生活质量的常见消化内科疾病之一［1］。目前我国临床尚无治疗该疾病的特效方法，多釆用促动力药和抑酸药对患者实施治疗，在取得一定疗效的同时，由药物引起的不良反应也引起了临床工作者的高度重视［2］。基于上述现状，我院本次对多潘立酮、西駄普兰联合使用治疗功能性消化不良患者的临床疗效和安全性进行了研究，旨在为功能性消化不良患者寻找一种安全有效的治疗方法。1资料与方法1.1一般资料从我院消化内科2014年8月〜2015年6月收治的功能性消化不良患者中随机性抽取98例参与本次研究，98例患者入院后经常规临床检查和临床影像学检查均被确诊为功能性消化不良。采

3、用摸球法将98例患者平均分成试验组和参照组。参照组屮，男性患者、女性患者分别为28例和21例，平均病程为（4.9±0.6）年，年龄在36~72岁，平均年龄为（59.9±1.4）岁。试验组中，男女比例为27：22,平均病程为（5.1±0.7）年，年龄在33〜74岁，平均年龄为（59・2±1.3）岁。排除标准:妊娠期、哺乳期女性；精神障碍患者；严重器质性疾病患者。统计学处理发现两组患者在一般资料上存在的差异无统计学意义（P>0.05）,可以进行比较。1.2治疗方法1.2.1试验组给予试验组患者多潘立酮（国药准字H20031268；国药准字1120031268；化学药品：10

4、mg）联合西酥普兰（国药准字1120080788；四川科伦药业股份有限公司；化学药品：10mg）治疗。多潘立酮温水口服,10mg/次,3次/d,西St普兰温水口服，20mg/次，1次/d,用药lw后,改为30mg/d,治疗周期为2个月。1.2.2参照组给予参照组患者潘立酮联合盐酸伊托必利（国药准字1120031270；迪沙药业集团冇限公司；化学药品：50mg）治疗。多潘立酮用药方法与试验组患者相同。盐酸伊托必利温水口服，50mg/次，3次/d,治疗周期为2个月。1.3观察指标本次研究观察两组患者各项临床症状开始缓解的时间、药物不良反应情况以及用药前后的生活质量状况。1.

5、4评价标准本次研究通过调查问卷的方法评价两组患者治疗前后的生活质量。调查问卷为GQ0LI-74问卷，该调查问卷屮共包括四个评价维度，分别为社会功能、心理功能、躯体功能和生理功能，每个评价维度所占分值为25分，问卷总分值为100分，得分越低表示患者的生活质量越差。1.5统计学方法应用SPSS24.0版本统计学软件处理研究过程中得到的符合正态分布的研究数据，使用平均数土标准差（x±s）表示GQ0LI-74问卷评分、病程、年龄等计量型观察指标，采用［例（％）］表示性别比例、药物不良反应发生率等计数型观察指标。组间差异检验分别次用t和卡方（x2）,P<0.05代表组间差异具有显

6、著性。2结果2.1各项临床症状开始缓解时间比较观察发现试验组患者各项临床症状开始缓解时间均早于参照组患者（P〈0・05）,见表1。2.2药物不良反应发生率比较试验组患者的药物不良反应发生率为4.1%,与参照组患者的18.4%比较存在的差异具有显著性（P<0.05）,见表2o2.3GQ0LI-74问卷评分比较统计两组患者治疗前的GQ0LI-74问卷结果发现，两组患者问卷评分之间存在的差异不具冇统计学意义（P>0・05）,统计两组患者治疗后的GQ0LI-74问卷结果发现，试验组患者的GQ0LI-74问卷评分明显高于参照组患者，组间差异具有显著性（P<0.05）,见表3。3讨

7、论目前我国临床上用于治疗功能性消化不良患者的联合用药方案较多，各种用药方案具冇一定的应用优势，也存在一定程度的应用局限性［3］o近年来，不断有临床研究发现，功能性消化不良的发生和复发与患者的心理因素存在密切关系，故认为在既往治疗的基础上给予患者抗焦虑、抗抑郁等控制心理情绪的药物，可有效改善患者临床治疗效果［4］o我院本次研究使用的西酥普兰为临床上应用较为广泛的抗抑郁药物，口服后药效可选择性地作用于患者中枢神经的DA和NE等神经介质上，最终达到缓解患者抑郁、焦虑等不良心理情绪的作用［5］。多潘立酮是现阶段临床治疗功能性消化不良患者应用最为广