利凡诺联合米非司酮用于中孕引产临床观察.doc

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1、利凡诺联合米非司酮用于屮孕引产临床观察【摘要】目的探讨利凡诺与米非司酗联合用于中孕妇女引产的效果。方法对113例的屮孕引产妇女,给羊膜腔内注射利凡诺lOOmg(观察组,A组)同时对110例同期引产妇女,给羊膜腔内注射利凡诺100mg,服米非司酮150mg(对照组,B组)观察引产时间,组织物排出情况及产后2h出血量。结果对照组排出的时间明显缩短(P<0.01),胎儿胎膜残留,产后2h出血明显少于观察纽•。结论羊膜腔内注射利凡诺后口服米非司酗,引产产现缩短,降低组织物残留量,减少产后出血。【关键词】利凡诺+米非司酗;引产;组织物残留;产后出血Clinicalo

2、bservationofthecombinationofleerivanolandmifepristoneininducinglaborinmiddlestageofpregnancyYEHui-ming.ShundeZoneLeliuHospitalofFoshanCity,Guangdong528322,China[Abstract】ObjectiveToevaluatetreatmenteffectsofthecombinationofleerivanolandmifepristoneininducinglaborinmiddlestageofpre

3、gnancy.Methods113patientswereingroupA,100mgleerivanolwasinjectedintoamnioticcavity;110patientswereingroupB,inadclitiontotheleerivanolinjection,thepatientsreceivedoraladministrationof150mgmifepristone;durationofabortion,residualofplacentaandfetalmembranes,bloodloss2hourafterabortio

4、nwerecomparedbetweentwogroups・ResultsComparedwiththecontrolgroup,durationofabortion,residualofplacentaandfetalmembranesandbloodloss2hourafterabortionwerebetterinexperimentalgroup・ConclusionThecombinationofleerivanolandmifepristoneiseffectiveininducinglaborinmiddlestageofpregnane}^

5、.【Keywords]Thecombinationofleerivanolandmifepristone;Abortion;Residualofplacentaandfetalmembranes;Postpartumhemorrhage利凡诺(羊膜腔内注射)引产术是以往中期妊娠引产的主要方法,近年来米非司酮在引产屮得到了广泛的应用,我们将利凡诺与米非司酮联合川于中期妊娠引产,效果明显优于单用利凡诺引产术,现报告如下。1资料与方法1.1观察对象取2000年1月至2005年12月住院引产的健康孕妇223例,孕周为18~27周,随机分为观察M113例与对照M11

6、0例,两组孕妇年龄、孕次、孕周方面比较见表1,其差异无统计学意义。1.2方法入院后常规查体、行血、尿、白带常规检查以及肝功能检杳,并行B超检杳选择最佳穿刺部位。观察组:羊膜腔内注射利凡诺100mgo对照组:羊膜腔内注射利凡诺100mg后空腹服米非司酮50mg,1次/12h,总量150mgo两组中若有注药72h仍无宫缩则行第2次羊膜腔内注射利凡诺100mg,胎儿娩出后常规静脉滴注平衡液500nd+缩宫索10U,观察并记录注药至胎儿及附属物排出时间,产后检查胎盘胎膜是否完整,收集产后2h内阴道出血量,常规检查软产道是否裂伤。1.3统计学处理采用x2<

7、/sup>及t检验。2结果2.1观察组屮出现2例二次羊膜腔内注射方引产成功,对照纽•均为一次引产成功。1.2两组羊膜腔内注药至胎儿及附属物排出时间比较见表2,其差异有统计学意义。2・3两组胎盘胎膜残留与产后2h出血量>200ml例数比较见表3,其差异有统计学意义。3讨论2.1屮期妊娠引产的方法很多,其作用机理都是通过发动有效宫缩,使宫颈成熟,软化,宫口扩张,胎先露下降,最后胎儿及附属物排出。利凡诺引产术安全简单,效果良好,成功率96.4%[1]o3.2利凡诺屮期引产引起的宫缩不是自发宫缩,有时可引起了宫收缩过强,而屮期妊娠宫颈管不成熟

8、,宫颈扩张的潜伏期延长,持续强烈的宫缩作用于未成熟的宫颈,不仅使宫

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