丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果.doc

《丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醸吸入麻醉的临床效果摘耍：目的探讨内泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与界氟讎吸入麻醉的效果。方法选取在我院接诊的65例腔镜胆囊切除患者，采用丙泊酚反馈靶控输注静脉的麻醉方式，设为观察组。冋顾性分析同期我院接诊的64例腔镜胆囊切除患者的临床资料，英采用界氟醯吸入麻醉方式，设为对照组，对两组的镇痛效果和临床指标进行对比。结果在接受不同麻醉的情况下，两组患者的镇痛效果对比，差异较大，具有统计学意义（卩〈0.05）。结论在腔镜胆囊切除术中，进行丙泊酚反馈靶控输注静a脉麻醉，患者苏醒快，拔管早，值得临床推广和应用。关键词：丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉；

2、异氟醞吸入麻醉；临床效果;对比在当前多种的临床手术中，其麻醉方法与患者术后并发症、康复效果存在着密切的联系，对于腹腔镜胆囊切除术，其术中的麻醉方式直接影响手术的成功率，理想的麻醉方式将促进血流动力学稳定，停止给药后患者会较快苏醒，且不影响患者的呼吸［1］。本组试验对丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与界氟瞇吸入麻醉两种麻醉方式进行对比，现进行如下报道1资料与方法1.1一般资料选取2012年12月〜2014年12月，选取在我院接诊的65例腔镜胆囊切除患者，设为观察组。回顾性分析同期我院接诊的64例腔镜胆囊切除患者的临床资料，设为对照组，两组患者接受不同的麻醉。对照组中，男性

3、患者41例，女性患者23例，年龄在25〜76岁,平均年龄为（46.58土1.03）岁。观察组61例患者屮，男性患者36例，女性患者29例，年龄在23〜78岁，平均年龄为（47.31±1.05）岁。给予两组手术患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组的64例患者接受异氟醯吸入麻醉，观察组的患者主要采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式，患者进入手术室后，建立静脉通道，对患者进行心电监测，并进行内泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，将血浆的靶浓度控制在3.0mg/ml，患者入睡后，给予患者维库漠鞍（国药准字1120063411成都

4、天台山制药有限公司）0.2mg/kgo待患者完全入睡后，对其进行气管插管。要求患者术后前30min停止使用维库漠鞍，手术结束Z前15inin停止使用丙泊酚（国药准字H19990282西安力邦制药有限公司）。1.3观察指标在对镇痛进行评估的过程中，主要采用视觉模拟评分（VAS）法[2],其中无痛：0分；剧痛：10分，分数越高越疼痛感。对两组患者术后睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间进行调查，并对两组情况进行统计处理。1.4统计学分析木次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，计量资料以（x±s）形式表式，采用（t）对患者临床治疗效果、镇痛效果方面的数据

5、进行检验，如P<0.05,则表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者镇痛效果对比两组患者术后各时点VAS评分对比，差异较大，的具有统计学意义（P〈0・05）,见表lo2.2两组患者临床治疗效果对比在睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间方面，两组数据对比，差异较大，均具有统计学意义（P<0.05），见表203讨论麻醉主要是在施行手术或者诊断性检查操作过程中，为了避免直接操作给患者带来身体上的疼痛，且需耍确保患者的人身安，进而选择相M的麻醉，并为手术创造良好的条件，麻醉有利于控制疼痛。麻醉主耍体现在重症监护、急救复苏、临床麻醉工作、疼痛治疗等方面，其中临床麻醉主要针对围

6、术期进行一些麻醉处理工作。其中重症监护主要针对手术过程中出现严重并发症的患者，如果其出现呼吸、神经、肝肾等功能严重紊乱，则需耍使用精密贵重仪器设备进行重症监护，由专业训练的医护人员进行检测治疗。在突发心搏、呼吸停止时，需要进行急救复苏，要求麻醉工作者利用熟练的复苏技术进行抢救。在疼痛治疗方面，包括各种急慢性的疼痛，需要采用各种止痛方法，其中麻醉是主要的方法之一。在麻醉方法方面，将麻醉分为全身麻醉、复合麻醉、局部麻醉。根据麻醉药进入体的途径不同，可将其分为吸入麻醉、静脉麻醉、基础麻醉。具中基础麻醉主要将全身麻醉药物进行肌肉注射，使患者处于睡眠状态。局部麻醉主要利用麻

7、醉药使患者身体的某一部位暂时失去感觉，常使用的方法有椎管内麻醉、区域阻滞、局部浸润麻醉等。复合麻醉主要指在麻醉中同时或先后使用两种麻醉药，甚至更多，使各种麻醉药相互配合，发挥麻醉的临床效果。随着我我国经济的不断发展，医疗技术水平得到全而的提高，在临床手术麻醉给药方式方血，靶控输注技术得到了一定的应用，其将微机技术、药代动力学、药效动力学有效结合起来，通过监控患者麻醉的效果，使患者处于安稳、可控的状态。丙泊酚属于一种短效、新型的静脉麻醉药物，麻醉后，患者苏醒的速度较快，使用异氟瞇吸入麻醉，患者很容易出现呼吸抑制、心律加快等不良反应，如果大量使用异氟醯吸入麻醉，则很容

8、易给患者的