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1、Osteoset人工骨加内固定治疗跟骨骨折疗效分析作者：作者：陈华，唐佩福，梁向党，陶笙，张群，黄鹏，卢强，许猛，梁雨田，张伯勋＜DLclass=page_txt＞【摘要】［目的］冋顾评价Osteoset人T•骨加内固定治疗跟骨骨折的临床效果。［方法］対行切开复位内固定并植入Osteoset人工骨的23例跟骨粉碎性骨折患者的病丿力资料进行冋顾并随访。所有患者术前拍摄X线片和计算机扫描加三维重建分析，测定Blherzs角、根据CT结果进行Seders骨折分型；术后即刻及术后3个月X线检查，参照美国足踝外科学会
2、足部功能评分标准进行随访。［结果］23例25侧骨折SandersII型7侧，III型15侧,IV型3侧。术前Blherzs角4.8°±6.6°,术后Blherzs角平均增加26.8°±8.6°,术后3个月Blher's角平均减少0.4°±2.27°。术后1个月植入的Osteoset人工骨逐渐降解吸收，被新生的骨纽织替代。功能优良率92%。［结论］Osieosh人工骨加内固定治疗跟骨骨折的疗效满意，人工骨的使用发挥了自体骼骨取骨植骨和同的功效。【关键词】跟骨骨折；内固定；Osteoset人I：骨Abstrac
3、t：［Objective］ToevaluatecurativeeffectsofOsteosetsyntheticbonetransplantsandinternelfixationsoncalcaneusfracture.［Method］Twentythreepatientswithcalcaneusfracture,whoweretreatedbyOsteosetsyntheticbonetnmsplantsandinternelfixation,wereIbllowedupbyplainXRaysan
4、dJOAfunctionalquestionnmres.FracturepatternswerebasedonSandersmethods.［Result］Aseriesof23patients,7ofwhichweresandersII,15weresandersIII,3weresandersIV,weretreatedwithORIFandOsteosetimplants.ThepreoperativeBlherzsanglewas4.8degrees(standarddeviation6.6degr
5、ees).Blher'sangleincreasedtoameanof26.8degrees(SD8.6degrees)postoperative!y.Inthefirst3monthsaftersurgery,ameandecreaseintheBlher*sangleof0.4degrees(SD2.27degrees)occurred.Onemonthaftersurgeryosteosetsyntheticbonetransplants,whichwasreplacedbynewbone,wereg
6、raduallyabsorbedanddegraded.JOAquestionnairessuggestedthatthewholeeffectiveratewas92percent.［Conclusion］Osteosetsyntheticbonetransplantsandinternelfixationshasgoodtherapeuticeffectsonpatientswithcomminutedcalcaneusfracture.Osteosetsyntheticbonehasthesameef
7、fectsasautogenousbone.Keywords：calcaneusfracture；internelfixation；Osteosetsyntheticbone足艮骨塌陷性骨折在关节面解剖复位后往往残留一个大的骨缺损区，残余空腔植骨对于维持骨折复位、减少术后复位丢失有看明显的效果［1,2］。但是自体骼骨移植时取骨会增加患者痛苦，延长住院时■间，增加伤口感染的机会，并II骼骨取骨的骨量有限，远期观察部分患者还会遗留顽固性収骨部位疼痛。为了避免骼骨取骨处并发症的发生，2000年以来本科采用Oste
8、oset人工骨加内固定治疗23例塌陷性跟骨骨折患者。1资料与方法1.1—般资料23例患者中，男20例,女3例;年龄23〜60岁，平均42.2岁。其中单侧跟骨骨折21例,双侧2例,共25侧骨折。高处坠落伤18例，车祸5例，合并其他部位骨折7例。1.2术前评估患侧跟骨的侧位、轴位X线片以及跟骨CT扫描三维重建。1.3手术方法手术时间一般在伤后6h以内进行，否则推迟到伤后5〜10d,如果局部存在较严重的水肿或张力性水泡
