儿科学之小儿营养与喂养.ppt

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1、Childrennutritionandfeeding武汉科技大学儿科学教研室李圭华小儿营养和喂养第五章第一、二节目的要求熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量掌握婴儿喂养及辅食添加原则了解小儿营养状况评价PurposeandrequirementTobefamiliarwithcharacteristicsofenergymetabolismandnutritionrequirementofchildren.Tomasterbreastfeedingandprincipleofsupplementaryfood.Tounderstandtheevaluati

2、onofstatusofchildhoodnutrition小儿营养Childrennutrition基础代谢(basalmetabolism)生长发育(growthanddevelopment)食物特殊动力作用(specificdynamicaction)活动所需(Bodilyactivity)排泄损失(lossintheexcreta)小儿能量需要婴幼儿基础代谢相对较成人高10％－15％生长发育所需能量为小儿所特有随小儿年龄增大,活动量增大,所需能量增加年龄越小,蛋白质供给量相对越多年龄越小,相对总能量需要越大小儿物质代谢的特点Characteris

3、ticsofmetabolisminchildren能量来源(婴儿)Energysource蛋白质(Protein)：生命的物质基础宏量营养素脂肪(fat)：供能碳水化合物(Carbohydrate)：供能营养素维生素矿物质(Mineral)膳食纤维(foodfiber)水(water)营养素微量营养素脂溶性维生素(Fat-solublevitamin)水溶性维生素(Water-solublevitamin)小儿每日需能量和需水量表Thedailyenergyandwaterrequirementinchildren年龄能量（Kcal/kg·d）水（ml

4、/kg·d）Agesenergywater～1岁1101501～3岁1001254～6岁901007～9岁807510～12岁707513～15岁605016～19岁5050成人40～4540～50每增3岁减10每增3岁减25小儿喂养Childrenfeeding母乳喂养Breastfeeding1989年发布<<保护促进和支持母乳喂养的联合声明>>8月1日-7日为世界母乳喂养周5月20日被定为母乳喂养宣传日促进母乳喂养的重要措施------爱婴医院的建立1992年3月世界第一所爱婴医院-----菲律宾法培拉医院诞生1992年12月我国有21所医院首批被

5、批准为爱婴医院初乳colostrum产后4天内的乳汁thefirst5daysafterdelivery色黄粘稠、脂肪少、免疫球蛋白多富含牛磺酸、免疫因子(如:初乳小球)含维生素、微量元素锌等15-45ml/次，250-500ml/d过渡乳transitionalmilk产后5－10天脂肪高、蛋白及矿物质减少成熟乳Maturemilk11天－9月，量700-1000ml/d晚乳Latemilk10个月以后量及营养成分减少母乳与牛乳成分的比较成份Ingredient(100g)母乳humanmilk牛乳cow’smilk蛋白质Protein(g)0.93.

6、3酪蛋白Casein0.42.7白蛋白Albumin0.40.4不饱和脂肪酸(%)8.02.0Unsaturatedfattyacid乳糖Lactose(g)7.04.8矿物质Minerals(mg)200.0800.0钙Calcium34.0117.0磷phosphorus15.092.0免疫成分immunologicfactor丰富缺乏母乳喂养优点advantagesofbreastfeeding降低婴儿死亡率及患病率减少营养不良的危险性营养素及比例适合免疫因子不易污染不易过敏母乳喂养优点advantagesofbreastfeeding经济、方便、

7、省时省力增进母婴感情，便于观察护理母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用其它促进母亲康复有利于计划生育减少乳母患肿瘤的机会开奶：正常为生后半小时喂奶：按需哺乳母婴同室断奶：10-12月母乳喂养方法Thetechniqueofbreastfeeding喂养姿势theposture母乳喂养注意事项Thenoticedproceedingofbreastfeeding孕母树立信心、良好心情保持乳头的清洁按需哺乳、母婴同室不轻易添加乳制品母哺乳期间慎用药物断奶前先加辅食，避免在夏季或生病时断奶母乳喂养注意事项Thecontraindicationsofbreastf

8、eeding母患慢性消耗性疾病diabetes,hyperthyroidism重