83例多发性硬化诊治研究

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1、83例多发性硬化诊治研究　　[摘要]目的探讨多发性硬化（MS）的诊治情况。方法回顾性分析McDonald诊断标准确诊的83例MS患者的临床资料，对临床表现、病变部位、病程分型、治疗预后进行综合分析。结果83例MS患者中，受凉和上呼吸道感染为最常见诱因，常见临床症状依次为运动障碍、感觉障碍、视力减退。MRI和诱发电位检查是最重要的辅助检查手段，病变累及部位以大脑最常见，其次为脊髓和视神经。复发-缓解型最多。经治疗，有效80例，无效3例，有效率为96.4%。结论萍乡地区是MS低患病率地区，结合临床特点、MRI、脑脊液免疫学、诱发电位检查能明显提高临床确诊率，及早进行有效的治疗可干预病情进展，降低

2、致残率。[关键词]基层医院；多发性硬化；诊治[中图分类号]R744.5+1[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2013）11（a）-0174-03Thediagnosisandtreatmentofmultiplesclerosisin83casesZHENGXiao-dongDepartmentofNeurology，People′sHospitalofPingxiangCityinJiangxiProvince，Pingxiang337000，China10[Abstract]ObjectiveToexplorethediagnosisandtreatmentofmultip

3、lesclerosis（MS）.MethodsTheclinicaldataof83patientswithMSdiagnosedbyMcDonaldstandardwereretrospectivelyanalyzed，includingtheclinicalmanifestation，pathologicalchanges，thecourseclassification，treatmentandprognosis.ResultsOfthetotal83MSpatients，coldcatchingandupperrespiratorytractinfectionwerethemostco

4、mmoninducingfactors，thethreemostcommonclinicalsymptomsincludedmovementdysfunction，sensorydysfunctionanddecreasedvisualacuity.MRIandevokedpotentialwerethemostimportantauxiliaryexaminationtools.Brainwasthemostcommonareainvoled，followedbyspinalcord，andopticnerve.Relapsing-remittingwasthemostcommontype

5、.Aftertreatment，therewere80casesofefficacy，3casesofinvalid，theefficacywas96.4%.ConclusionPingxiangcityisaplaceoflowprevalenceofmultiplesclerosis.Thecombinationofclinicalfeatures，MRI，cerebrospinalfluid，immunology，andevokedpotentialexaminationcansignificantlyincreasetherateofdefinitediagnosis.Early10

6、treatmentcaneffectivelyintervenetheprogressionofdiseaseandreducemorbidity.[Keywords]Grassrootshospital；Multiplesclerosis；Diagnosisandtreatment多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是常见的慢性神经系统疾病，病因和发病机制至今尚未完全明确，现有的治疗均不能延缓疾病的进程。本文对83例MS患者的临床资料进行归纳、总结，旨在总结出萍乡地区MS的临床特点以提高对该病的诊治水平。1资料与方法1.1研究对象收集2006年1月～2011年12月萍乡市

7、人民医院神经内科就诊的门诊、住院和随访的MS患者为研究对象，共检查患者113例，符合2005年修订的McDonald的MS诊断标准，资料完整的患者共83例，其中，男26例，女57例。男∶女为1∶2.19，首次发病年龄26～65岁，发病高峰年龄32～52岁。急性起病53例，亚急性起病19例，慢性起病11例，其中急性期32例，复发-缓解型57例。1.2方法所有患者急性期在综合治疗的基础上均给予甲基泼尼松龙（辉瑞制