中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床研究.pdf

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1、中文提要本文由理论研究、临床经验整理研究、临床研究三部分组成。理论研究方面，从现代医学和中医学二方面进行了文献回顾，首先从现代医学角度对咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行了文献回顾。另一方面从中医药对咳嗽变异性哮喘的病因病机、辨证分型治疗等方面进行了文献回顾。临床经验整理研究：比较系统地对李俊杰主任治疗咳嗽变异性哮喘临床经验进行了整理。李俊杰主任率先以风燥立论，认为银川地处西北，风常夹燥，且风邪易化燥，燥邪又生风，风燥相合犯肺，肺失宣降，肺气上逆而咳，治以疏风润燥、理肺止咳、利咽止庠，使风燥除而肺气宣，恢复肺的宣发肃降功能，减轻气道非特异

2、性炎症，降低气道高反应性，从而达到治疗咳嗽变异性哮喘的目的。临床研究：H的：选取咳嗽变异性哮喘患者75例，治疗组39例，对照组31例。治疗组配合肺金合剂，对照组单纯使用西药。疗程同为14天。两组治疗前后分别接受症状积分、血中嗜酸粒细胞计数测定。结果：咳嗽疗效、止咳疗效、证候疗效、中医疗效总积分、外周血嗜酸粒细胞等指标治疗组明显尤于对照组，统计学处理有显著差异性。结论：肺金合剂治疗咳嗽变异性哮喘（风燥犯肺证）有效好疗效，为临床用药提供一种新的选择。关键词：咳嗽变异性哮喘风燥犯肺肺金合剂临床研究IntegrativeMedicinecoughvariantasthma

3、Speciality：MedicaldepartmentofTCMAuthor:CaoWeiHongTutor:Prof.WeiZhangResearchprocess:Weselected75casesofCVApatients:39casesinherbaltreatmentgroup,31casesinwesternmedicinecontrolgroup.丁hecasesthatweretreatedwithfeiandjinmixturewiththefunctionofabovereferredbothareobservedfor14days.Both

4、groupsacceptedsymptom-basedscoreandbloodneutrophilsacidophiluscountadmeasurementbeforeandafterthetreatment.Results:coughcurativeeffect,coughrelieveeffect,symptomaticcurativeeffect,thetotalscoreoftraditionalChinesemedicineandacidophilusgranulocytecountisespeciallyincontrolgroup.Andthes

5、tatisticsprocessingissignificantdifference,too.Theresearchindicatesthat:feiandjinmixturecanimproveCVApatient'sclinicalsymptomsandslowerdiseaseprogress.Inadditionitcan,tosomeextent,heightentheairway'sresponsethresholdtowardshistamine,lowerairwayhyperresponsiveness.Itcanhelprelievespasm

6、andcough,andresistinfammation.Withitsclearclinicaleffectandconvenientintake,itisanewchoiceforclinicalmedication.keywords：coughvariantasthma;feiandjinmixture;wind-drynesspattern.He;弓IW1第一部分理论研究2第一章咳嗽变异性哮喘现代医学研究概况21发病机制21.1炎性因素.....：21.2神经因素21.3感染因素与遗传因素22临床诊断32.2辅助检查3‘3鉴别诊断

7、33.1变应性咳嗽(atopiccough,AC)43.2鼻后滴漏综合症汗)0^)43.3胃一食管反流性咳嗽(GERC)43.4嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)43.5药源性咳嗽43.6感染后咳嗽54浙5第二章中医对咳嗽变异性哮喘病因病机的认识61外感与六淫相义，风为先导62内伤与五脏相关，肺为主脏63内有伏邪与痰瘀相关74其它7第二部分咳嗽变异性哮喘临床经验整理研究71.咳嗽变异性哮喘风燥犯肺证病因病机理论研究71.1风邪致咳的特点71.2燥邪致咳特点81.3银川地区地理气象特点8L4银川地区饮食特点91.5风与燥相合，两邪犯肺

8、的特点1