高职护生职业风险意识现状和干预措施

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1、高职护生职业风险意识现状和干预措施　　摘要：目的了解护生职业风险意识现状，为针对性地提出相应干预措施提供依据。方法用问卷调查法对652名高职护理专业学生开展专项调查。结果部分护生对护理工作中职业暴露防护措施是了解的，但也有部分不太清楚；实习护生在实习期间发生的各种职业风险中锐器损伤率达67.8%、药物损伤发生率为20.7%；实习护生希望获得降低职业风险知识的途径主要是认为学校有必要开设职业道德教育课程和应加强职业风险教育。结论卫生类高职校作为培养临床护理人员的摇篮，要为护生提供更为科学、全面、实用的护理职业教育，切实提高护生预防职业风险和自

2、我保护意识，使护生在今后的职业生涯中，能在保证患者安全的同时，也能保证自身的职业健康。关键词：高职护生职业风险意识现状干预措施中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1672-3791（2013）04（a）-0220-028目前，人们已越来越重视对医护工作者职业风险的研究，以寻求各种有效的防护措施来规避职业风险。卫生类高职校是为医院输送护理人才的摇篮，必须为医疗卫生单位培养高素质技能型人才，护生入校后要将职业风险意识的培养贯穿于整个专业学习的过程。为全面了解护生的职业风险意识现状，以便有针对性地提出相应干预措施，常州卫生高等等职业技术学

3、校专门成立了课题组对此进行了专项调查。1对象与方法1.1一般资料调查时间2012年11月～12月。调查对象为在校1～5年级高职护理专业学生，共652名，男16名，女636名，年龄15～23岁；1～4年级为在校学生，计420名（1年级102名，2年级106名，3年级109名，4年级103名），5年级为在医院参加顶岗实习学生，共232名。1.2方法查阅相关文献资料，自行设计调查问卷。问卷内容包括调查对象的一般情况，护理职业风险相关知识，护理职业风险防护认知情况，顶岗实习期间的职业风险防护的自我评价，现有课程设置对职业风险意识的培养。问卷以匿名方

4、式作答。发放问卷661份，回收有效问卷652份，有效回收率98.4%。1.3统计学处理采用SPSS16.0软件进行统计数据分析，内容包括频数、构成比、均数、标准差、方差分析等。2结果及分析2.1护生对专业的认识8学生选择护理专业的原因，自己非常热爱护理专业，有明确奋斗目标，占12.4%（81/652）；自己喜欢护理职业，占10.5%（69/652）；认为护理职业经济收入较好，占17.6%（115/652）；认为护理职业稳定占21.9%（143/652）；家长干预后选择占43.4%（283/652）。从中可知，高职护生是初中毕业后入学的学生，

5、人生观、世界观尚不明确。绝大多数学生选择护理专业是听从家长的安排和就业较为容易与稳定，而不是真正喜欢并愿意为护理事业献身。这种思想状态必定会影响护生对专业知识和技能的学习态度及毕业的工作态度，为今后工作的职业风险埋下隐患。2.2护生风险意识认知现状护生风险意识认知现状主要包括学生对相关法律知识、相关工作制度、职业风险管理、职业防护知识的了解和对职业风险的认知几方面，见表1。从表1可知，随着年级的增高，护生对职业风险意识的了解在不断增强。其中相关法律知识中对护理工作存在的潜在法律问题及患者的权利大多数护生仅是部分了解，占71.2%和70.1%

6、；在相关工作制度中，对于发现医嘱违规不知如何处理和特殊护理操作告知制度完全不知晓分别达26.2%和34.7%，部分知晓为47.5%、47.4%；在相关职业风险管理中对护理差错标准分级风险事件高发区的不知晓率较高，不同年级在54.8%～63.3%之间，其中3、4年级护生因才学过《卫生法学》，知晓率相对高些。2.3护生职业防护行为认知状况8护生对护理工作中职业暴露防护措施大部分是了解的，但也有部分不太清楚。其中对“护理工作中要使用安全功能的针具、器械”知晓率为83.1%（542/652），“操作后要及时处理废弃用物”知晓率为92.6%（604/

7、652），“用过的针头刀片等锐器物应及时正确放入锐气盒中”知晓率为85.6%（558/652），“发生针刺伤后应马上上报老师，积极采取措施”知晓率为82.2%（536/652），“配液时安瓿先用砂轮划过后再用手掰”知晓率为79.6%（519/652），“在接触每个患者前后洗手”知晓率为85.0%（554/652），护生对这些方面的行为认知还是较好的。但对于一些特殊情况处理的认知率则较低，这与护生缺乏临床实践经验有关。2.4实习护生在实习期间各种职业风险发生情况本次调查中发现，实习护生在实习期间发生锐器损伤率达67.8%（155/232）、药

8、物损伤发生率为20.7%（48/232）。发生锐器损伤科室多见于急诊室及输液室，这与这些科室的工作紧张、繁忙、导致护生心理压力较大有关。2.5实习护生希望获得降低职业风险知识的途