辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察.doc

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1、辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察【关键词】莎伐摘要：目的：研究急性冠脉综合征（ACS）早期应用辛伐他汀对血脂、缺血事件发生的影响。方法：60例々03患者被随机分为对照组（n二30）和治疗纽（n=30,用辛伐他汀治疗）观察用药前后血脂、缺血事件发生情况。结果：对照组治疗前后血脂无显著变化（P>0.05）»与对照组相比，治疗组用药后血脂明显下降（P<0.05），缺血事件发生率明显下降（X2二4.72,卩<0.05）。两组治疗前、厉肝、肾功能，肌酸磷酸激酶水平均无明显变化。结论：405早期应川辛伐他汀可明显降低缺血爭件发生率。AcuteCoronary关键词：急性

2、冠脉综合征；玄伐他汀；缺血事件EvaluationofSimvastatinintheTreatmentofSyndromeAbstract：Objective：ToobservethesimvastatintreatmcntonserumlipidspatientswithacutecoronarysyndromeinflueneeofearlyeventsinandischemicSixtypatientstherapy(ACS).Method：withACSweredividedintocontrolgroup(n=30)andgroup(n^O)rand

3、omizely,andthechangesofserumlipeidandtheincidcnceofischemiceventswereobserved・Result：Aftertreatmentofsimvastatin,thelevelsofserumlipidsandincidenceofischemiceventssignificantlydecreasedcomparedwiththoseofcontrolgroups(al1p<0.05)•Beforeandaftertreatment,thelevelsofserumlipidsincontrol

4、group,renalfunction,Liverfunctionandcreatinephosphokinaseinbothtwogroupshadnochangc.Conclusion：EarlysimvastatintreatmentcouldsignificantlyreduceincidenceofischemiceventsinpatientsofACS・Keywords：Acutecoronarysyndrome；Simvastatin；Incidenceofischemicevents急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA),0波急性心

5、肌梗死(AMD,非0波性八从1。其发病的上要机制是在斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成。他汀类药物具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用［1］。因此我们在八08的早期应用辛伐他汀，以探讨他汀类药物在八05中的作用。1资料与方法1.1-般资料：研究对彖为2001年7月至2004年6力收住院的60例ACS患者。其屮男性43例，女性17例；0波性六纟118例，非0波性舰15例，UA47例。血浆总胆固醇(TC)水平纟4.86画。1几,甘汕三酯(TG)水平J.70mmol/L,肝、肾功能正常。1.2方法：入选患者被随机分为治疗组(辛伐他汀纟H.)与对照组各30例。治疗

6、组0波々从114例，非卩波性舰131例，似23例；对照组0波恤114例,非0波性T02例，UA24例。两组入选前2周均未服用降脂药物，常规治疗24周。辛伐他汀组在常规治疗的基础上每晩顿服辛伐他汀20mgo1.3观察指标：分别于治疗前后监测以下指标：®TC、TG、低密度脂蛋白(LDL-C)水平。根据?%J6^1£1公式求出高密度脂蛋白(HDL-C)水平；②缺血事件发生次数。缺血事件包括：心源性休克、心肌梗死、脑血管意外、血管成形术，需住院治疗的心绞痛恶化；③肝、肾功能，肌酸磷激酶水平。1・4统计学方法：数据用(土s)表示，纽间羌异采用1检验。缺血时间发生率采用乂2

7、检验。以为？>0.05差异有显著意义。2结果2.llfn.脂疗效：对照组治疗前、后血•脂水平无显著变化(P>0.05)；治疗组治疗前后亿、TG、LDL-C、肋卜0水平有显著差异(P<0.05),见表1。表1治疗组治疗前、后血脂变化略22缺血事件的总发％率：治疗组缺血事件总发生率明显低于对照组(X2=4.72,P<0.05),见表2。表2两组发生缺血事件情况略3讨论本研究发现AC'S患者早期应用辛伐他汀能使TC、TG、LDL-C水平显著降低，仙14水平显著升高，总缺血事件发生率显著降低。同时也观察到二16正常的患者应用辛伐他汀同样取得良好的临床效果。他汀类药物在降

8、低血脂的同时减少临床心血