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时间:2019-01-17
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1、强化剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征疗摘要:目的:对强化剂量辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效进行分析和探讨。方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的100例急性冠脉综合征患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患者采用常规剂量的辛伐他汀进行治疗,实验组采用强化剂量辛伐他汀进行治疗,对两组患者的治疗结果进行观察和比较。结果:经临床研究结果显示,实验组患者的临床效果以及血脂参数改善情况均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P0.05o结论:经临床研究结果表明,
2、采用强化剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。关键词:强化剂量辛伐他汀急性冠脉综合征疗效【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)10-0061-02随着国家经济的发展以及科学技术的提高,人们的饮食结构以及生活方式发生变化,这也让急性冠状动综合征的发病率不断上升。在临床上,急性冠状动脉综合征主要因冠状动脉粥样硬化斑块的炎症反应,从而导致斑块不稳定性,引起完全闭塞性血栓以及不完全闭塞性血栓,导致一系列临床综合征。在临床治疗方法中,他汀类药物能够降脂,并
3、对血管的炎症反应进行抑制,改善患者的病情。在此次临床研究中,我院对收治的100例急性冠脉综合征患者进行分组研究,实验组采用强化剂量辛伐他汀进行治疗,效果显著。详细临床报道如下所示:1资料与方法1.1一般资料。此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的100例急性冠脉综合征患者为研究对象。其中男性患者有54例,女性患者有46例。年龄范围为43岁到77岁,平均年龄为57岁。其中有40例患者为急性心肌梗死,60例患者为不稳定型心绞痛。对所有患者进行心功能分级,其中I级患者33例,II级患者44例,III级患者有23例
4、。采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法。两组患者均采用常规药物进行治疗,包括口服阿司匹林、硝酸酯类以及0-肾上腺素受体阻滞剂以及硝酸甘油静注和低分子量肝素皮下注射。1.2.1对照组治疗方法。辛伐他汀常规剂量进行治疗,睡前服用。1.2.2实验组治疗方法。辛伐他汀强化剂量进行治疗,对照组患者在临床上主要采用辛伐他汀剂量为每天20毫克,实验组患者在临床上主要采用辛伐他汀剂量为每天40毫克,睡前服用。
5、两组患者均连续用药12周。1.3临床效果评定。此次临床研究主要采用以下标准对患者临床效果进行评价:(1)显效:患者经治疗,临床症状以及疾病体征明显消失,心电图恢复正常。(2)有效:患者经治疗,临床症状以及疾病体征明显改善,ST段改善程度在50%以上,或者倒置变浅在50%以上,或者T波平坦直立。(3)无效:患者经治疗,临床症状以及疾病体征没有显著变化,或者患者病情加重。1.4统计学方法。此次临床研究主要采用SPSS19.0软件对数据进行统计和处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P0.05;两组患者经治疗,TC、TG以及L
6、DL-C明显得到改善,治疗前后差异存在统计学意义,P0.05o3讨论在临床上,急性冠脉综合征的发病机制与斑块破裂、炎性反应、血栓形成以及梗阻形成等有关[1]。经深入研究,结果表明炎症反应在急性冠脉综合征中具有十分重要的作用,患者因炎症反应,促使巨噬细胞分泌白细胞介素,导致平滑肌细胞的增殖,促使肝细胞释放C反应蛋白,C反应蛋白与脂蛋白的结合,导致补体系统激活,在终末复合物以及终末蛋白的作用下导致患者血管内膜受损[2]。辛伐他汀是一种務甲基戊二酰辅酶还原酶抑制剂,其具有较强的调脂效果,能够改善患者内皮功能、增加血流[3]、增强动脉粥样硬
7、化斑块稳定性、减少LDL氧化、抑制血管平滑肌细胞增殖以及血小板凝聚。辛伐他汀具有量效关系,强化剂量下,其能够显著降低C反应蛋白的水平[4],实现抗炎作用。在此次临床研究中,我院对收治的100例急性冠脉综合征患者进行分组研究,实验组采用强化剂量进行治疗,其临床效果、血脂参数改善情况均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P
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