脉络宁注射液治疗急性脑梗死49例临床观察.doc

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1、脉络宁注射液治疗急性脑梗死49例临床观察作者：侯明立单位：730000甘肃省第二人民医院【摘要】目的观察脉络宁注射液治疗急性脑梗死疗效。方法：治疗组49例用脉络宁注射液治疗，対照组41例用复方丹参注射液治疗，观察并比较两纽神经功能缺损评分、临床疗效及用药期间不良反应。结果：治疗纽.疗效优于对照组。结论：脉络宁注射液治疗急性脑梗死有效、安全U疗效优于复方丹参注射液。【关键词】脑梗死脉络宁注射液复方丹参注射液资料与方法2007年4月〜2008年4月就诊的脑梗死患者90例，均符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的

2、诊断标准，病程在72小时以内，全部经头颅CT或MRI检杏，除外颅内出血，近期无活动性消化道溃疡、出血史，无重度肝肾损伤，治疗前未使用过溶栓、抗凝剂。随机分为两纽.，治疗纽.49例，男28例，女21例，年龄43〜73岁，平均57.8±14.8岁。对照纽.41例，男24例，女17例，年龄41〜76岁，平均58.9±16」岁，两组一般情况比较差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。治疗方法：采用单盲随机给药治疗。治疗纽•给予脉络宁注射液1次20ml,加5%葡萄糖注射液或氯化钠溶液250

3、〜500ml稀释后滴注，每天1次，14天为1疗程。对照纽•给予复方丹参注射液20ml加入低分子右旋糖阳500ml稀释后静滴，每天1次，连续14天。疗效判定：治疗前后根据脑卒中患者临床神经缺损程度评分标准判定疗效。根据积分减少程度判定：①基本痊愈：意识恢复止常，肌力达到4〜5级，生活自理；②显效：偏瘫、失语明显恢复，肌力提高2级以上；③有效：自觉症状有改善，肌力提高1级，但生活不能自理；④无效：治疗前后症状无改变。统计学方法：采用SPSS12.0软件系统进行统计学处理。结果临床疗效：治疗组总有效率92%,对照组7

4、5%,两组比较差异有显著意义(PV0.05),见表1。表1两组急性脑梗死疗效比较[例(略)]不良反应：治疗过程中无明显不良反应发生。讨论急性脑梗死属祖国医学“中风”范畴，山气血亏虚，肌狀经脉失衡造成。脉络宁注射液是在著名医方&klquo;四妙勇安汤&rclquo;的基础上研发的中药复方注射液，其中牛膝活血化瘀通络，凉血消肿止痛，为君药。玄参清热养阴，解毒散结，辅助君药散结消肿，为臣药。石斛养阴生津而清热，合为佐药，与玄参相配，加强滋养阴液之效。金银花既能淸脏腑之热，又能治络中之风火，口其

5、性轻清，达通农里及四肢经隧，故列为使药。诸药协同,共奏养阴淸热，活血祛瘀之功效。脉络宁静脉给药能明显缩小大脑中受阻动脉的脑梗死范围;增加脑血流量，降低脑血管阻力，改善脑循环。脉络宁能够溶解血栓，显著降低血浆中纤维蛋门原的含量，延长血浆凝血酶原时间起到抑制血小板聚集的作用o脉络宁可使微循环的血流增快，毛细血管开放数增加而达到缓解微循环障碍的作用，脉络宁注対液静脉给药可降低缺血性脑血管病患者的血细胞比容,降低全血和血浆比黏度及红细胞聚集指数。脉络宁注射液在改善临床神经功能缺损程度和血液流变血指标方面均优于对照纽.(

6、PV0.05)。丹参注射液虽然也能凉血化瘀，但不如脉络宁注射液纽•方全而，故疗效逊于脉络宁注射液。本研究观察显示，脉络宁注射液对脑梗死不同病期有良好的治疗效果，尤其是急性和恢复期患者，无不良反应，可改善预后，是治疗急性脑梗死较为理想的药物。【参考文献】1中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6):379-380.2陈清棠.脑卒中患者治疗神经功能缺损程度评分标准1995.中华神经科杂志,1996,27(6):381-383.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我

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