胃癌术后患者行中药联合化疗meta研究

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1、胃癌术后患者行中药联合化疗Meta研究  [摘要]目的通过Meta分析的方法对胃癌术后患者行中药联合化疗的疗效进行评价。方法检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网数据库(CNKI)及万方数据库2002年1月~2012年11月公开发表的所有胃癌术后行中药联合化疗的随机临床对照研究。依照入选和排除标准,最终纳入15篇随机对照试验研究,观察指标包括:恶心呕吐发生率、白细胞减少发生率、1年生存率、3年生存率。应用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果中药联合化疗组白细胞减少及恶心呕吐等化疗不良反应发生率明显低于单纯化疗组,中药联合化疗组1、3年生存率

2、明显高于单纯化疗组,差异均有高度统计学意义(P  本文通过对15篇随机对照试验的Meta分析显示,胃癌术后患者行中药联合化疗较单纯化疗可显著减少恶性呕吐的发生率,降低白细胞减少的发生率,使化疗的耐受性提高,提高了患者1年及3年的生存率,延长了患者的生存时间。本研究的不足之处,所纳入的研究的质量较低,Jadad评分较低,15篇中仅2篇Jadad评分为3分,所纳入的样本量较少。所入选的文献均是阳性结果,导致本研究可能存在一定的发表偏倚。近年来中药本身的毒副作用越来越受到重视,但入选的文献中均未对此描述,所以也未能分析。5尽管本研究显示胃癌术后患者行中药联合化疗在化疗副反

3、应和生存时间上优于单纯化疗,提示中医药联合化疗优于单纯化疗,为临床治疗提供了一定的循证医学依据。但由于本研究存在的不足,仍需大样本、多中心的临床随机对照研究,进一步提供高质量的循证医学研究证据,同时进一步对本研究进行验证。[参考文献][1]ZhangSW,LeiZL,LiGL,etal.Areportofcancerincidenceandmortalityfrom34cancerregistriesinChina[J].ChinaCancer(Chin),2010,19:356-365.[2]周滢,周梅,段恒.中医药治疗胃癌的理论研究[J].中国实验方剂学杂志,2

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