妇产科子宫内膜异位症手术切囗效果研究

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1、妇产科子宫内膜异位症手术切囗效果研究　　摘要：目的：分析妇产科子宫内膜异位症手术切口的临床表现，探究有效的治疗手段。方法：选取我院于2008年4月份至2009年4月份收治的28例手术切口子宫内膜异位症患者，对其临床资料进行回顾性分析，观察我院采取的治疗方法，评价临床疗效。结果：我院收治患者后，积极进行相关检查，确定患者病情，针对病灶超过5公分的病例，要求患者在术前应用三烯酮，促进病灶部位的缩小。针对28例患者，全部采取手术进行根治，将病灶以及周边一公分内的组织切除，术后进行密切护理与抗感染治疗，保证术中切口得到良好愈合。对治疗情况进行汇

2、总，发现28例患者的病灶均得到完全清除，切口愈合情况良好，无1例复发，预后效果十分良好。结论：针对妇产科手术切口子宫内膜异位症，在对患者病情进行详细分析的情况下，对过大病灶需要使用药物进行辅助治疗，同时尽早采取手术方法切除病灶部位，达到根治目的。关键词：子宫内膜异位症手术切口病灶大小【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0103-015正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫腔面之上。临床中，将子宫内膜出现在正常部位之外的病症称作子宫内膜异位症，该病常见于中青年女性群体。患者多会表现出继发性痛经，月经出

3、现改变，部分会引发不育，给患者的生活质量造成重大影响。子宫内膜异位症可由多种原因引起，最为常见的致病诱因是妇科手术[1]。近些年来，伴随医疗技术的进步，妇科手术的应用越来越广泛，在其为患者治疗疾病的同时，也易于造成一些术后并发症。在手术中，若子宫内膜组织落入术中切口，则有可能产生生殖发育，导致内膜的不正常增生，引发子宫内膜异位症。临床中，针对该类病症，目前多采取外科手术方法进行治疗。为分析妇产科子宫内膜异位症手术切口的临床表现，探究有效的治疗手段，本文选取我院于2008年4月份至2009年4月份收治的28例手术切口子宫内膜异位症患者，对

4、其临床资料进行回顾性分析，观察我院采取的治疗方法，评价临床疗效。现将研究结果报告如下：1资料与方法51.1一般资料。我院收治28例手术切口子宫内膜异位症患者，最大年龄者36岁，最小年龄者24岁，平均年龄为32.6岁。对病灶部位做探查，发现所有患者均为单发性病灶，3例患者的病灶大小超出5公分，其余25例患者的病灶大小均在2.5公分以下；患者发作子宫内膜异位症的时间范围是：2-6年，平均时间为4.7年；疾病分型为：18例腹部切口子宫内膜异位症，10例会阴切口异位症。患者表现出的临床症状为：在经期，手术切口处出现显著结节性肿块，且活动性差，无

5、明显边界，伴随胀痛感。在经期结束后，肿块会变小，同时痛感消失。患者的生活质量均受到显著影响，无法保持经期的正常排便。1.2方法。收治患者后，探查病灶大小，针对3例大小超出五公分的患者，应用三烯酮，目的在于缩小病灶。用药方法为：口服，2.5毫克/次，2次/周[2]。针对所有患者，均采取外科手术方法进行治疗。术前进行硬膜外连续麻醉，然后应用锐性分离法，将切口处病灶以及周边一公分范围内的组织进行切除。针对10例会阴瘢痕患者，需要注意避免造成黏膜损伤。2结果我院收治患者后，积极进行相关检查，确定患者病情，针对病灶超过5公分的病例，要求患者在术前

6、应用三烯酮，促进病灶部位的缩小。针对28例患者，全部采取手术进行根治，将病灶以及周边一公分内的组织切除，术后进行密切护理与抗感染治疗，保证术中切口得到良好愈合。对治疗情况进行汇总，发现28例患者的病灶均得到完全清除，切口愈合情况良好，无1例复发，预后效果十分良好。3讨论5临床中，子宫内膜异位症属于育龄期女性群体的多发病之一，一般情况下，病变部位在盆腔内部，多数病例的病情并不十分严重，但是在经期会出现明显的疾病体征，影响正常生活，降低生活质量[3]。医学研究认为，子宫内膜异位症的诱因可以分为三种，诱导性、种植性与体腔上皮化生性。临床实践发

7、现，种植性发病最为常见，多与妇科手术有关，本文选取我院收治的28例手术切口子宫内膜异位症患者，即是因为外科手术切口种植子宫内膜导致发病。回顾性分析其临床资料。发现，在收治患者后，首先需要进行全方位的检查，确定病灶部位的大小，同时应观察患者是否具有药物以及手术禁忌证。随后，针对病灶部位过大的患者，需要应用对症药物进行治疗。然后，选取合适的时间，采取外科手术方法，进行根治性治疗。需要注意的是，为了保证将病灶部位一次性完全清除，在切除操作时，需要向外部扩展一下，将病变处周边一公分内的组织一并切除。经过本文研究，得出结论：针对妇产科手术切口子宫

8、内膜异位症，在对患者病情进行详细分析的情况下，对过大病灶需要使用药物进行辅助治疗，同时尽早采取手术方法切除病灶部位，达到根治目的。参考文献[1]查长松，戚丽，黄月红，邹平，张桂珍.彩色多普勒超声对剖宫产术后