卡培他滨单药节拍化治疗老年晚期胃癌的临床探讨.doc

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1、卡培他滨单药节拍化治疗老年晚期胃癌的临床探讨[摘要]目的对卡培他滨单药节拍化治疗在老年晚期胃癌中的临床运用效果进行观察与分析。方法整群选取该院2014年2月一2015年2月所收治的老年晚期胃癌患者62例作为研究对象,按随机数字表法均分成观察组与对照组,前者予以卡培他滨单药节拍化治疗,后者予以XELOX方案(奥沙利钳+卡培他滨)治疗,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者在RR、DCR以及不良反应发生率等方面与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05,x2=3.115);两组患者的依从性相比较,80.6%vs48.4%,差异有统计学意义(P[Abstr

2、act]ObjectiveToobserveandanalyzetheeffectofmetronomicchemotherapywithsingle-agentcapecitabineinthetreatmentofadvaneedgastriccancerintheelderly・Methods62elderlypatientswithadvaneedgastriccanceradmittedinourhospitalfromFebruary2014toFebruary2015wereselectedandequallydividedintotheobserv

3、a廿ongroupandcontrolgroupinaccordaneewiththerandomnumbertablemethod・Theobservationgroupweretreatedbymetronomicchemotherapywithsingle-agentcapecitabine,whilethecontrolgroupweretreatedbyXELOXregimen(oxaliplatinandcapecitabine)・Andtheclinicalcurativeeffectandincideneeofadversereactionswer

4、ecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThedifferencesintheRR,DCRandincidenceofadversereactionsbetweenthetwogroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05,x2=3.115)・Thedifferenceinthecomplianeebetweentheobservationgroupandthecontrolgroup(80.6%vs48.4%)wasstatisticallysignificant(P0.05),存在可比性

5、。1.2方法在对患者实施化疗前,需进行各项常规检查,如大小便常规检查、血常规检查、肝肾功能检查等,并检查心电图情况,若各项检查正常,并不存在化疗禁忌症,且未发生脑转移。病患KPS评分在70分以上,预计生存期在90d以上,病患及家属均同意之后,即可开始化疗。对照组:对该组患者予以XELOX方案(奥沙利钳+卡培他滨)治疗,具体用药为:按照体表面积计算药物剂量,即注射液奥沙利钳(江苏恒瑞医药股份有限公司生产,国药准字H20050962)130mg/m2,加入在250〜500mL的5%葡萄糖注射液内,静脉滴注,第1天;卡培他滨片(首辅)1000mg/m2,bid,口服,第

6、1〜14天,21d为1周期,每2个周期进行疗效评价。观察组:对该组患者予以卡培他滨单药节拍化治疗,具体用药为:卡培他滨片,(首辅)1000mg/m2,bid,餐后0.5h服用,第1〜10天,每2周为1个周期,每3个周期进行疗效评价。1.3疗效判定标准%1参照世界卫生组织所推出的关于实体肿瘤反应诊断的标准,对2组患者的临床治疗效果进行评估,标准可分成四个部分,其中,肿瘤病灶完全消退,即为CR(完全缓解);肿瘤体积减少50%以上,即为PR(部分缓解);肿瘤病灶未改变,即为SD(稳定);肿瘤体积持续增加,幅度在>25%,且出现了新的病灶,即为PD(进展)。其中,CR+P

7、R等于有效率(RR),而CR+PR+SD等于疾病控制率(DCR)[2]o②参照世界卫生组织对抗癌药物急性和亚急性反应的等级标准,将不良反应分成四个等级,即I〜IV[3]O③对两组患者的用药依从性进行观察,且进行组间比较。1.4统计方法采取SPSS18.0统计学软件进行分析与处理。采用百分比(%)表示计数资料,用X2检验。P0.05,x2=3.115,x2=3.054),见表1。注:*与对照组相比,P>0.05o%1两组患者不良反应发生情况分析,两组患者在治疗期间均出现不同程度的不良反应,但观察组患者不良反应发生率与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),

8、见表2。%

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