1520例孕前优生健康检查结果分析

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1、1520例孕前优生健康检查结果分析[摘要]目的:通过孕前优生健康检查，了解夫妇双方身体健康状况及疾病分布情况，改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷的发生，提高出生人口素质。方法：免费对准备怀孕的男女双方进行体格检查、血尿常规、乙肝两对半、torch、女性阴道分泌物、b超等检查。结果：生育高风险夫妇检出率8.42％，对怀孕存在不利风险因素的人群占35.07％。结论：免费孕前优生健康检查及优生优育指导是非常必要的关键词：孕前优生健康检查；分析；优生优育指导中图

2、分类号：r715文献标识码：a文章编号：1004-7484（2012）06-0078-03国家免费孕前优生健康检查是以“提高出生人口素质，降低出生缺陷发生风险”为目标，采取综合手段把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，由产前——围产预防转向孕前预防。现将我站2011年7月以来正式开展孕前检查的结果分析如下：1资料与方法1.1检查对象为2011年7月1日至2011年12月30日来本站进行免费孕前优生健康检查夫妇760对，共1520人次。1.2检查内容1.2.1填写检查表采取

3、全国统一《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务表》，由受检者自填检查表表中的一般项目，如姓名、性别、出生年月、职业、学历和户籍地等。医生填写项目为病史询问，包括疾病史，用药史，孕育史，家族史等1.2.2体格检查全身体格检查，包括生殖器及第二性征检查。1.2.3辅助检查血尿常规、血型、梅毒筛查、乙肝“二对半”、转氨酶、肌酐、女性阴道分泌物常规、宫颈淋球菌、沙眼衣原体抗体、血清葡萄糖、tsh、torch（风疹病毒igg抗体测定、巨细胞病毒igm抗体、igg抗体、弓形虫igm抗体、igg抗体）、女性妇科b超。2

4、结果2.1一般情况本次受检人数共760对，城镇夫妇586对，农村夫妇174对，初婚未育702对，占92.37％，已生育58对，占7.63％；女性35岁以上39人,占5.13％；不明原因反复自然流产史的7对，占0.92％，有分娩过出生缺陷儿11对，占1.4％，有遗传性疾病史或近亲婚配史的2对，占0.26％，有环境毒害物接触史5对，占0.66％。女性35岁以上2.2检出疾病情况本调查共孕检1520人，发现存在对怀孕不利风险因素的533人，达35.07％。疾病检出情况详见表1，检出疾病顺位依次为hbsag阳性1

5、38人，占9.08％;生殖系统疾病109人，占7.17％，主要以生殖道感染为主，其次子宫肌瘤，卵巢囊肿等;一般性疾病以abo（rh）血型不合为主，250人，占16.45％，其次是甲状腺疾病，检出20人，占2.63％。表11520人患各种疾病检出情况疾病名称男性女性（n=760）（n=760）一般性疾病(n,%)贫血-2(0.26)甲状腺疾病-20(2.63)糖尿病1(0.13)3(0.39)不孕不育-6(0.79)abo（rh）血型不合125(16.4)125(16.4)生殖系统疾病(n,%)外阴道及阴道

6、炎症-59(7.76)子宫肌瘤-28(3.68)子宫畸形-6(0.79)卵巢囊肿-9(1.18)包茎2(0.26)-精索静脉曲张3(0.39)-睾丸发育不良1(0.13)-隐睾1(0.13)-传染性疾病(n,%)乙肝表面抗原阳性82(10.8)56(7.37)衣原体感染-2(0.26)淋球菌感染-0梅毒00torch检查(n,%)弓型虫igm阳性-2(0.26)巨细胞病毒igm阳性-1(0.13)风疹病毒igg阴性-98(12.89)注：①甲状腺疾病检测主要依靠tsh检查结果结合病史体征，其中tsh下降1

7、1人，占1.45％，tsh升高9人，占1.18％。②abo（rh）血型不合125对，其中rh血型不合的1对③乙肝表面抗原阳性共138人，其中伴肝功能明显异常的15人。④风疹病毒igg阴性98人，不计入生育不利因素统计。3讨论本次调查根据一般情况筛查出出生缺陷高风险人群64对，占8.42％。包括女方不明原因反复自然流产、曾分娩过出生缺陷儿夫妇、一方有遗传性疾病史或近亲婚配史夫妇，有生育过智力低下儿的夫妇及年龄大于35岁的育妇均给予遗传咨询，建议做好产前筛查和产前诊断。对有环境毒害物接触史的夫妇建议适当调整职

8、业和居住场所。从体格检查和辅助检查检出疾病情况发现1520人患病283人，abo（rh）血型不合250人，对怀孕存在不利风险因素的人群占到35.07％。abo（rh）血型不合可引起胎儿红细胞被破坏而溶血，进而导致流产、早产或胎死宫内，新生儿表现为贫血、黄疸等症状，建议abo（rh）血型不合夫妇一旦怀孕不要轻易流产，怀孕后进行特异性血抗体检测，可以及早预防母婴血型不合溶血病的发生。乙肝表面抗原阳性检出率为9.08％，说明乙肝病毒