[精品]雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡的治疗疗效分析.doc

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1、雷贝拉哇与奥美拉陞对十二指肠溃疡的治疗疗效分析雷贝拉呻与奥美拉哩对十二指肠溃疡的治疗疗效分析摘耍：目的观察分析雷贝拉哩与奥美拉哩治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法以我院2012年1月〜2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象，采用随机、平行对照研究方法，将患者分为两组。其中101例患者接受雷贝拉哩治疗，记为观察组，另外98例患者接受奥美拉哇治疗，记为对照组。观察两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸、暧气等症状的缓解和消失情况。结果观察组与对照组患者治疗后24h腹痛缓解和白天腹痛缓解差异有显著统计学意义

2、(P<0.01),而夜间腹痛缓解情况差异无统计学意义(P>0.05)o两组患者腹胀、反酸和暧气症状情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)o结论雷贝拉哩与奥美拉哩对十二指肠溃疡均有一定的治疗效果，且雷贝拉哩治疗的短期疗效更为理想。关键词:雷贝拉哮；奥美拉哩；十二指肠溃疡；疗效十二指肠溃疡是高发病率且易反复发作的常见消化道疾病之一［1］。若不采取有效的控制和治疗措施，可导致十二指肠溃疡穿孔而引起严重的消化道出血,严重可危机患者生命。对于早期的十二指肠溃疡通过服用相关药物能有效的治愈。质子泵抑制剂为常用的十二指肠溃疡药物

3、，包括雷贝拉呼、奥美拉呼、兰索拉呼等。1资料与方法1・1一般资料以2012年1月〜2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象，男性患者118例，女性患者81例，患者的年龄介于24〜69岁，平均年龄为(48.3±10.5)岁。观察组患者男性64例，女性患者和37例，平均年龄为(47.5±11.2)岁。对照组患者男性54例,女性患者44例，平均年龄为(46.4±12.1)岁。所有患者入院时根据自述上腹部疼痛、腹胀、反酸和暧气等症状，结合内镜检查确诊为十二指肠溃疡，溃疡直径为0.2〜2.Ocmo入院的患者

4、均排出胃、食管手术史；复合型溃疡;严重肝肾功能障碍;食管溃疡；对实验用两种药物过敏；lw内服用过其他质子泵抑制剂的患者。1.2方法观察组101例患者接受雷贝拉哩治疗，10mg/d。对照组98例患者接受奥美拉哩治疗，20mg/do均晨起餐前服用，共计服用7d。治疗期间可两组患者接受相同剂量的阿莫西林胶囊lg,克拉霉素500mg,bid。该期间禁止服用其他相关影响两种药物实验结果的药物。1.3观察指标患者入院治疗时记录患者腹痛、反酸、腹胀、暧气的症状程度，治疗期间于每FI早晨和晚上评价治疗的效果。标准为：腹痛完全消失，记为

5、0分；患者轻度感觉腹部不适或轻微腹痛，记为1分；患者明显感觉腹部疼痛，但未完全影响患者的生活，患者睡眠较好，记为2分；患者严重感觉不适，烦躁不安，腹痛剧烈，明显影响患者的FI常生活和睡眠，记为3分。其他疗效评价根据患者客观感觉症状记为缓解和消失。1.4统计学方法运用统计学分析软件SPSS19.0进行统计学分析与处理。计数资料均釆用x2检验，计量资料釆用均数土标准差(x±s)表达方式，采用t检验，以P<0.05为有统计学意义，P>0.05为差异无统计学意义。2结果治疗后共计196例患者进行有效随访，其中观察组失访2例，有

6、效随访99例；对照组患者失访1例，有效随访97例。治疗后两组患者腹痛情况比较分析结果具体见表1,观察组患者腹痛消失平均为(3.0±1.5)d,对照组患者为(3.3±1.7)d,比较差异无统计学意义(t二0.47,P二0.656〉0・05)。治疗第Id腹痛消失观察组为17.17%,对照组为14.43%,两组比较差异无统计学意义(X2二0.276,P二0.599〉0・05)。治疗后两组患者腹胀、反酸和暧气症状比较分析结果见表2。经统计学分析，两组患者上述情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),且常见的反酸症状比较，两组

7、患者口天和夜间反酸情况差异也无统计学意义(P>0・05)。观察组患者与对照组患者在服要期间及停药1个月后均无明显不良反应情况发生，表明两种药物均安全、可靠。3讨论十二指肠溃疡内科治疗常用的药物为新型的质子泵抑制剂雷贝拉卩坐和经典药物奥美拉卩坐。雷贝拉呼为苯并咪呼衍牛物，通过对H+-K+-ATP酶、胃酸分泌的抑制发挥作用，对消化系统溃疡有一定的治疗效果[2-4]o奥美拉卩坐与雷贝拉呼的作用机制基本相同,二者对十二指肠溃疡的治疗疗效也得到肯定。本研究结果显示,奥美拉哇与雷贝拉呼对十二指肠溃疡的治疗效果均较为理想。相对于短期

8、缓解情况而言，雷贝拉呼的疗效显得十分突出。结果显示，服用雷贝拉呼的99例观察组患者24h腹痛缓解和口天腹痛缓解与对照组比较具有显著统计学意义(P〈0・01)o表明雷贝拉醴对十二指肠溃疡治疗的短期疗效十分显著。这与国外相关研究表明雷贝拉哇较奥美拉哇对十二指肠溃疡的疼痛程度改善效果好报道基本一致。综合分析，雷贝拉卩坐是一种高效、安全的