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时间:2019-11-28
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1、雷贝拉11坐与奥美拉11坐对十二指肠溃疡的治疗疗效分析摘要:目的观察分析雷贝拉醴与奥美拉呼治疗-I•二指肠溃疡的疗效及安全性。方法以我院2012年1月〜2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象,采用随机、平行对照研究方法,将患者分为两组。其中101例患者接受雷贝拉卩坐治疗,记为观察组,另外98例患者接受奥美拉呼治疗,记为对照组。观察两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸、暧气等症状的缓解和消失情况。结果治疗后观察组与对照组患者腹痛无统计学意义(t二0.47,卩二0.656)。观察组与对照组患者治疗后24h腹痛缓解和白天腹痛缓解差异有显著统计学意义(P0.05)o结论雷贝
2、拉卩坐与奥美拉呼对十二指肠溃疡均有一定的治疗效果,•且雷贝拉呼治疗的短期疗效更为理想。关键词:雷贝拉呼;奥美拉呼;十二指肠溃疡;疗效十二指肠溃疡是高发病率且易反复发作的常见消化道疾病Z—[1]。若不采取有效的控制和治疗措施,可导致十二指肠溃疡穿孔及严重的消化道出血,严重可危及患者生命。质子泵抑制剂为常用的十二指肠溃疡药物,包扌舌雷贝拉卩坐、奥美拉呼、兰索拉卩坐等等。本观察分析以我院199例患者为对象,探讨雷贝拉呼与奥美拉呼对十二指肠溃疡的治疗疗效。1资料与方法1.1一般资料以2012年1月〜2013年10月在我院进行治疗的199例十二指肠溃疡患者为对象,男性患者118例,女性患者81
3、例,患者年龄24〜69岁,平均年龄(48・3±10・5)岁。所有患者入院时根据自述上腹部疼痛、腹胀、反酸和暧气等症状,结合内镜检查确诊为十二指肠溃疡,溃疡直径0.2~2.0cmo入院的患者均排出胃、食管手术史;复合型溃疡;严重肝肾功能障碍;食管溃疡;对实验用两种药物过敏;lw内服用过其他质子泵抑制剂的患者。1.2方法观察组101例患者接受雷贝拉呼治疗,10mg/d。对照组98例患者接受奥美拉“坐治疗,20mg/do均晨起餐前服用,共计服用7d。治疗期间可两组患者接受相同剂量的阿莫西林胶囊lg,克拉霉>500mg,bido该期间禁止服用其他相关影响两种药物实验结果的药物。1・3观察指标
4、患者入院治疗时记录患者腹痛、反酸、腹胀、暧气的症状程度,治疗期间于每日早晨和晚上评价治疗的效果。标准为:腹痛完全消失,记为0分;患者轻度感觉腹部不适或轻微腹痛,记为1分;患者明显感觉腹部疼痛,但未完全影响患者的生活,患者睡眠较好,记为2分;患者严重感觉不适,烦躁不安,腹痛剧烈,明显影响患者的日常生活和睡眠,记为3分。其他疗效评价根据患者客观感觉症状记为缓解和消失。1.4统计学方法运用统计学分析软件SPSS19.0进行统计学分析与处理。计数资料均采用x2检验,检验水准为=0.05,P0.05为差异无统计学意义。计量资料采用均数土标准差(x±s)表达方式,采用t检验,检验水准=0.05,
5、以P0.05为差异无统计学意义。2结果治疗后共计196例患者进行有效随访,其中观察组失访2例,有效随访99例;对照组患者失访1例,有效随访97例。治疗前两组患者腹痛情况比较分析结果见表1,经统计学分析差异均无统计学意义(P>0・05)。治疗后两组患者腹痛情况比较分析结果见表2,观察组患者腹痛消失比较差异无统计学意义(t=0.47,P=0.656>0.05)0而治疗第Id腹痛缓解时段分析发现,观察组与对照组患者治疗后24h腹痛缓解和白天腹痛缓解差异有显著统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者腹胀、反酸和暧气症状比较分析见表3。3讨论十二指肠溃疡内科治疗常用的药物为新型的质子泵抑制剂雷
6、贝拉卩坐和经典药物奥美拉卩坐。雷贝拉卩坐为苯并咪呼衍生物,通过对H+-K+-ATP酶、胃酸分泌的抑制发挥作用,对消化系统溃疡有一定的治疗效果[2〜4]。结果显示,服用雷贝拉呼的99例观察组患者24h腹痛缓解和口天腹痛缓解与对照组比较具有显著统计学意义(P〈0.01)。表明雷贝拉呼对十二指肠溃疡治疗的短期疗效十分显著。综合分析,雷贝拉呼是一种高效安全的质子泵抑制剂,其通过H+-K+-ATP酶的抑制减少胃酸分泌等,能有效的保护消化道粘膜的进一步损伤,进而有利于病变部位的修复好转。较奥美拉啤而言,两种夯物均有一定的治疗疗效,相対而言雷贝拉畔能较短时间发挥作用,有利于缓解患者的痛苦并促进病情
7、的好转。参考文献:[1]张云新•雷贝拉哇治疗幽门螺杆菌十二指肠溃疡患者临床疗效观察[J]•吉林医学,2013,34(33):69.[2]何茜萌•雷贝拉呼与奥美拉畔对十二指肠溃疡的短期疗效[J]•南华大学?医学版,2007,35(4):582-584.[3]栾双梅,吕雪霞,张扬•雷贝拉喘与奥美拉哮对十二指肠溃疡患者的短期疗效比较[J]•医药导报,2004,23(12):923-924.[4]何解生•抗溃疡病药雷贝拉呼的药理与临床[J]•实用药物与临床,200
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