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时间:2020-03-23
《良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径表单(可编辑).doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、良性前列腺增牛经尿道前列腺电切术临床路径表单适用对象:第一诊断为良性前列腺增牛(ICD-10:N40)行经尿道前列腺电切术(TURP)术(ICD-9-CM-3:60.2901)患者姓名:性别:年龄:—门诊号:住院住院H期:年月日出院日期:年月曰标准住院日:W10天时间住院第1-2天住院第3天(手术日)住院第4-6天(术后第1-3天)□询问病史,体格□术前预防用抗菌□观察病情检查药物□上级医师查房主□完成病历及上□手术级医师查房□术后标本送病理□完成病程记录要□完成医嘱□瞩患者下地活诊□术后向患者及家动,预防下肢□向患者及家属属交待病情及注意事项疗交代围手术期注意事项静脉血栓□完成术后病程
2、记工□签署手术知情录及手术记录□嘱患者多饮水同意书、输血同意书□嘱患者保持大作便通畅U尿管水囊放水(必要时)长期医嘱:长期医嘱:长期医嘱:□泌尿外科疾病□TURP术后护理常□二级护理护理常规规点□三级护理□一级护理□停冲洗□如有耻骨上造□饮食基础用药□6小吋后恢复术前痿,酌情术后第1天下医(糖尿病、心脑血管疾饮食午拔出病等)□6小吋后恢复基础临时医嘱:用药嘱□血常规、尿常规□尿管或及造痿管临时医嘱:接无菌盐水冲洗□肝肾功能、电解□输液质、血型临时医嘱:□抗菌药物□感染筛查、凝血□输液功能□必要吋使用抑□抗菌药物制膀胱痉挛药□胸片,心电图□必要时使用抑制□酌情使用止血□手术医嘱膀胱痉挛药药
3、□常规备血400ml□酌情使用止血药□必要吋使用抑□准备术屮预防□必要时使用抑酸用抗菌药物剂□备术中使用三腔尿管□入院介绍□麻醉术后□术后引流管注及膀胱冲洗注意事项意事项□术前相关检查主要指导□术后引流管注意□术后饮食饮水护理事项指导□术前常规准备T作注意事项□术后饮食饮水指□术后活动指导导□术后所带尿管□术后排尿问题及膀胱冲洗指导□术后活动指导(膀胱痉挛)指导病情□无□有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:变异1.1.1.记录2.2.2.护士签名医师签名
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