综合护理在预防骨科术后患者尿潴留中的应用效果.pdf

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1、医学前沿2014年第9期综合护理在预防骨科术后患者尿潴留中的应用效果吴冬梅(江苏省淮阴医院骨二科，江苏淮阴223300)【摘要】目的探讨分析综合护理在预防骨科术后患者尿潴留中的应用效果。方法回顾性分析2013—2014年我院收治的骨科术后患者156例，随机分成两组，对照组：传统护理。观察组：在传统护理模式的基础上，给予合理有效的综合护理干预。观察两组患者的满意度及排尿情况。结果经过统计分析，观察组患者经过综合护理干预，尿潴留发生率显著降低，明显优于对照组，且患者满意度高。所得数据差异显著，具有统计学意义(P<0．05)。结论将综

2、合护理应用于预防骨科术后患者尿潴留中，值得广泛推广。【关键词】尿潴留；综合护理【中图分类号】R473．6【文献标识码】A【文章编号】1007—4244(2014)09—236—1尿潴留作为骨科术后常见的并发症，严重影响患者的生活质统计患者对护理方案的满意度。满意度：(非常满意例数+比较满艟，而常规护理方案很难使患者满意，预防尿潴留发生效果差。意例数)／总例数×100．0％；“综合护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护1．4统计学方法：采用SPSS18．0统计学软件对结果进行统计分理责任制，深化护理专业内涵，整体提升

3、护理服务水平。以最低的析，所得数据用％表示，运Ⅲx2检验分析，以P

4、女44例，平均年龄(46．3±13．9)岁，观察组：78例，男41例，女37例，平均年龄(49．5±12．8)岁。患者的一般资料方面(如性别、年龄等)不存在显著的统计学差异，P>O．05。1．2护理方案：对照组遵循传统的护理模式，采用热敷法或听流水法给予患者常规导尿。观察组在对照组的基础上给予综合护理，具体护理方案如下：注：数据差异具有统计学意义(P>O．o5)。1．2．1术前干预：术前由专门的护理人员对患者进行探访，详细2．2尿潴留发生情况比较：观察组患者尿潴留发生率为3．8％，明记录患者的药物过敏史、既往病史、以及年龄等基本

5、情况。做好相显低于对照组f26．9~7o)。数据具有显者性差异(P

6、为术后2—4h内，耐心体贴的与患者进注：与对照组比较，★p<0．05。行交流、沟通，避免患者出现紧张、焦虑的不良情绪。保持排尿环3讨论境安静、封闭，尊重患者隐私。留置导尿管一定要严格按照操作标骨科术后患者多伴随难以忍受的疼痛，患者精神紧张，情绪准，保证无菌、无污染。动作轻柔。②为了使膀胱充分充盈，控制输焦虑，极易引起膀胱括约肌痉挛，引起排尿困难。本次研究中，观液速度在30—40滴／min，可大大降低尿潴留发生率。③采用热敷法察组通过合理的护理方案的实施，在很大程度上拉近了护患之间减弱硬膜外麻或腰部酸麻的患者麻醉药效，对快速恢复患

7、者的自的距离，让患者切实感受到自己是被服务、被关怀的对象，对护理主排尿功能有很大帮助。④掌握适宜的拔m导尿管时机，由于男人员的认可度和信任感有很大提升。观察组78例患者中，尿潴留性生理结构特点，导尿管在体内停留时间过长，极易引起水肿及发生率仅为3．8％，较对照组尿潴留发生率(26．9％)相比，疗效确其他炎症反应。进而引发尿潴留，所以应尽快移除导尿管。⑤切、显著。综上所述，综合护理在预防骨科术后尿潴留的发生上，300—500ml呋喃西林(1：5000)对患者进行膀胱灌注，待膀胱充有十分令人满意的临床价值，值得推广。艘15—30mi

8、n后，拔出导尿管。1．3疗效评价：参照尿潴留诊断标准，对患者术后的排尿情况进参考文献：行评价。一级：患者膀胱功能完全恢复，残余尿量<50ml，二级：患[1】李丽蓉．麻醉前后留置导尿所致不适感的对比观察U】．锦州医学者膀胱功能基本恢复，残余尿量50一lOOml。三