血常规检查在糖尿病诊断中的应用及价值.pdf

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1、医学前沿2014年第9期血常规检查在糖尿病诊断中的应用及价值王杏芳，李兵，刘琼(1．湖北省孝感市汉川市中医医院，湖北孝感431600；2．汉川血防站，湖北孝感431600)【摘要】目的探讨血常规在糖尿痛诊断中的应用价值，为今后的糖尿病诊疗提供依据。方法选取2013年1月．：~2014年1月期间我院内分泌科收治的100例糖尿痛患者作为观察组，同时选取100例健康人员作为对照组，对两组患者进行血常规检测，分析检测结果。结果观察组患者的GLU、TG及2h糖耐量分别为(7．43±1．51)mmol／L、(1．83±O．52)mmol／L及(13．31±2

2、．55)mmol／L，均高于正常范围，且明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P<0．05。结论血常规在糖尿病的诊断过程中具有重要意叉，能够有效提高糖尿病患者诊断的准确性。【关键词】血常规；糖尿病；诊断【中图分类号】R587．1【文献标识码】A【文章编号】1007—4244(2014)09—396—1近年来我国糖尿病(Diabetic)患者的发病率逐年上升，已经见表1。成为继心脑血管疾病和癌症之后又一个严重的慢性终身疾病，严表1两组患者检测结果对比情况(；±s，mmol／L)重威胁患者的生命安全和生活质量。早期确诊与血糖控制是糖尿病治疗的关键

3、。血常规是糖尿病诊断的重要手段之一，具有速度快、准确率高、痛苦小、价格低等优势，应用价值非常高。本文中将探讨血常规在糖尿痛临床诊断中的应用效果与临床价值，具体报告如下。1资料与方法1．1临床资料选取2013年1月至2014年1月期间我院内分泌科收治的100例注：★与对照组和参考标准值相／GP<0．05糖尿痛患者作为观察组，同时选取100例健康人员作为对照组。对3讨论照组中男性57例，女性43例，年龄39—67岁，平均(45．4±5．5)岁；观糖尿病患者由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍，导致血察组中男性56例，女性44例，年龄39—69岁，平均(

4、46．3±4-2)岁；两液中的葡萄糖浓度升高，引发脂肪、蛋白质代谢紊乱，会对眼、肾组患者均符合Ⅱ型糖尿病的相关诊断标准，且在性别、年龄等方及神经系统造成严重损害，如未有效控制还会进一步导致酸碱平面无明显差异，具有可比性。衡失调、电解质紊乱、酮症酸中毒等，威胁患者生命。1．2方法血常规是糖尿病的诊断的常用手段之一，主要包括GLU、TG、1．2．1空腹血糖(GLU)糖耐受试验等，可以对糖尿病的病情发展及控制情况进行测定，GLU检测前禁食、水8h，于次日清晨抽取静脉血3ml；采用氧对患者的临床治疗具有重要的临床意义与参考价值。化酶法[2]，其原理是血液

5、中的葡萄糖、水以及氧气会在氧化酶的3．1GLU作用下产生过氧化氢和葡萄糖酸，经4氨基安替比林催化后生成GLU可以鉴别高血糖症与低血糖症；(1)高血糖症：高血糖症水以及红色醌亚胺，医务人员可以按照其颜色的深浅对血液中的是指静脉血浆葡萄糖浓度>7．0mmol／L的现象，高血糖会导致体内葡萄糖进行分析，从而反应胰岛B细胞功能。水分流失，血渗透压增高，口渴中枢兴奋，从而出现口渴、多饮等1．2．2血清甘油三脂(TG)临床表现。(2)低血糖症：低血糖症是指静脉血浆葡萄糖浓度

6、持续性严重低血糖会导致不可逆性脑损害甚至的饮食与睡眠，并在检查前10—12h内禁食、禁水，抽血前需要静止死亡。10—15分钟后再进行抽血；每位患者采10ml血液，装入2个采血管，3．2TG并在4h内进行测定。血清甘油三酯水平高于正常范围则提示患者有患有糖尿病1．2．3糖耐量试验的可能性，需配合进一步检测或结合其他检测进行确诊，同时要患者于检测前3d规律饮食，摄．／~150g～300g碳水化合物，停注意血清甘油三酯水平过高会诱发心血管疾病。用胰岛素及。肾上腺皮质激素。检测前禁食、水10h，清晨抽取空腹3．3糖耐量实验静脉血3ml，另外嘱患者在3～5

7、rain内服完葡萄糖溶液，并于服后患者在服用葡萄糖后30min—lh后血糖浓度上升，2h后指标未30min、lh、2h、3h分别抽取静脉血进行检测。降至正常水平且尿糖呈阳性则判断为糖耐量减低，应指导其改变1．3评价标准不良饮食习惯、加强运动、规范作息时间等，避免糖尿病的发生。(1)CLU：正常水平在3．9—5．8mmol／L，年龄>60岁人群GLU水值得注意的是，血常规指标结果并不完全确诊糖尿病，要通平略高，在4．4—6．1mmol／L为正常水平，如果GLU~7．0mmol／L，即判过进一步检查或反复检验确诊，避免误诊、漏诊的发生。总之，血断为糖

8、尿病。(2)TG：正常水平在0．22—1．65mmol／L，TG水平升高只常规在糖尿病的诊断过程中具有重要意叉，能够有效提高糖尿病能提示