稳心颗粒治疗心悸38例临床疗效观察.pdf

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1、2014年5月第13卷第5期今日健康May2014Vo1．13No．5JINRIJIANKANG·l17·稳心颗粒治疗心悸38例临床疗效观察郑志亮(浙江省开化县城关镇城南社区卫生服务中心324300)【摘要】心·障(palpitation)指患者自觉心中悸动，自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属我国医学叫京悸’’和I正仲’的范畴。本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。多见于现代医学各种原因引起的心律失常及部分神经官能症疾病。笔者近三年来辨证运用步长稳心颗粒治疗38例

2、心悸患者取得一定疗效，现报道如下。【关键词】稳心颗粒治疗心悸疗效观察【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1671—5160(2014)05—0117—011临床资料免疫能力，改善心肌功能；黄精补脾滋阴，辅助党参益气生血，为臣药，黄精全部病例均为本社区卫生服务中心住院及门诊病例，其中住院病例以养阴为主，具有益肾填精的功能，它含有黄精多糖，主要是赖氨酸等十一27例，门诊病例l1例；男29例，女9例；年龄43—81岁，平均年龄(61．57种氨基酸，能增强冠脉血流量，亦有免疫及抗衰老的功能；三七活血化瘀，土14．68)岁；冠状动脉硬化性心脏

3、病13例，高血压性心脏病9例，肺源性通络止痛，它含有三七皂甙，能抑制心肌收缩力，抗心肌缺血，减慢心率，并心病11例，风湿性心脏病2例，心肌病1例，更年期综合征2例。38例病可抑制血小板聚集，降低血液粘滞度。琥珀活血化瘀，平肝安神，与三七共例心电图检查或动态心电图提示：频发室性早搏12例(有时呈二联律、为佐药；甘松开郁导滞，调理肝脾之气，为使药，甘松主要成分为缬草酮及三联律5例)、频发房性早搏11例、频发室上性早搏7例、窦性心动过速甘松酮，有强烈的松节油香气，具有膜抑制及延长动作电位作用。经大量4例、心房颤(扑)动2例、窦性心动过缓1例、房室传导阻

4、滞1例、sT_T临床研究证实其抗心律失常作用与抗心律失常西药相比疗效相当，且毒改变有31例。临床表现为主症：心悸、胸闷、气短；兼症：神倦乏力，口干副反应小，现已广泛用于治疗各种心律失常。近年来随着对该药的相关汗出，心胸痞闷，心痛时作，心烦易怒，失眠易惊，纳呆脘闷。中医辨证属研究，证实其在临床上的用途越来越广泛。可用于治疗多种疾病并已收气虚血瘀型。到良好效果．2治疗方法本中心从近三年来运用步长稳心颗粒治疗心悸的38例病例中，观所有病例均予步长集团生产的稳心颗粒口服，l袋(9g)／次，每日3察到稳心颗粒用于中医辨证为气虚血瘀型的病例较为贴切；其它症型

5、如次，温开水冲服。1—3天后复查心电图，或动态心电图，按照疗效标准判心阴亏虚、肝肾阴虚、痰浊阻滞、脾肾阳虚等病例，则需配以滋阴养血、滋定，无效者改用其它药物，有效者继续治疗。疗程4周。养肝肾、理气化痰、温补脾肾等法同治方能取得满意疗效。在病种和心律3治疗结果失常类型中，步长稳心颗粒对器质性心脏病、功能性疾病及大多数类型3．1疗效标准显效：主症和兼症消除或大部分(需达三分之二以上)消的心律失常均具疗效。治疗过程中，最长连续使用稳心颗粒达6个月，均除、改善，心电图早搏次数减少，sT__T改变明显改善；有效：主症和兼症未发现毒副作用，值得临床推广。部分

6、(需达三分之一以上)消除或改善，心电图早搏次数减少，S卜．T改变较前有所改善；无效：主症和兼症无改善或加重，心电图无改善。参考文献3-2治疗结果治疗4周后38例，显效l3例，有效21例，无效4例，总有[1】赵涛，赵步长，伍海勤，刘娜，黄斌穗心颗粒治疗心悸的研究进展Ⅱ】l中国当代医药．效率89．47％。治疗期间全部病例均未发现不良反应；部分病人复查肝功2014(03)【2]雷蕾稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩82例临床观察tJ]世界中医药2014(07)能、肾功能未见异常变化；全部病例心电图复查未出现新增加窦性心动【3]刘岩，韩易言，郑曲稳I心颗粒治

7、疗糖尿病．心脏自主神经病变随机平行对照研究D】．过缓、房室传导阻滞病例，原窦缓、10房室传导阻滞病例未见加重。实用中医内科杂志．2014(03)-4讨论【4j曹学敏，张菁，陈志强稳颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心痛室性旱搏疗效观察心悸为中医心系疾病中的常见病症，常可见于现代医学多种功能或[Jl中西医结合脑血管病杂志．2012(08)器质性疾病引起的心律失常及部分身心疾病，稳心颗粒是第一个国家批[5】支步胜．稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病室性。律失常的疗效观察o]．中药药理准的抗心律失常中成药。心律失常在国内医学中可以被归属为“心悸”、与临床2012(0

8、5)“怔忡”、“胸痹”等范畴。步长稳心颗粒成分为党参、黄精、三七、琥珀和甘【6J石敏稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的疗效分析明中华中医