影响缺血性卒中患者住院总天数及费用的相关因素分析.pdf

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1、实用医学杂志2014年第30卷第9期影响缺血性卒中患者住院总天数及费用的相关因素分析万宇张俊摘要目的：分析影响缺血性脑卒中患者住院天数及费用的相关因素。方法：收集2012年l一12月在北京大学第三医院以“急性脑梗死”为第一诊断的患者的病历资料。通过单因素分析及多重线性回归分析找出影响患者住院总天数及费用的因素。结果：研究包括496例患者。平均年龄为63．38(26～88)岁。经多重线性回归分析后患者住院天数的影响因素为年龄、肺部感染、NIHSS评分、脑梗死的治疗及分型住院费用的影响因素为付费方式、脑梗死分型、患者年龄、NIHSS评分和治疗方法

2、。结论：年龄、肺部感染、NIHSS评分、脑梗死的治疗及分型为影响患者住院天数的重要因素；付费方式、脑梗死分型、患者年龄、NIHSS评分和治疗方法为影响患者住院费用的重要因素．．关键词卒中；住院总天数；住院费用；相关因素CorrelationfactorsofhospitalstayandhospitalizationcostsamongAISpatientsWANYu，ZHANGJun．PekingUniversitytheThirdHospital，Beijing100191，ChinaCorrespondingauthor：ZHANGJu

3、nE—maif：who626@63．COH1【Abstract】ObjectiveToexplorethecorrelationfactorsofhospitalstayandhospitalizationcostsamongpatientswithacuteischemiastroke(AIS)．MethodsTheclinicaldataofthepatientswithfirstdiagnosisofAISatPekingUniversityThirdHospitalinChinafroinJanuary1．2012toDecember

4、31．2012wereretrospectivelyanalyzedtoinvestigatethecorrelationfactorsofhospitalstayandhospitalizationcostsusingunivariateanalysisandmuhipleregressionanalysis．ResultsThestudyinvolved496patients，withameanageof63．38years(range：26～88years)．Multivariateregressionanalysisshowedthe

5、significantimpactfactorsforLOSwereage，pneumonia，thetotalscoreonNIHSS，medicationforsecondarypreventionandstrokesubtype．Thesignificantimpactfactorsforcostofhospitalstaywerepaymentmethod，strokesubtype，age，thetotalscoreonNIHSSandmedicationforsecondaryprevention．ConclusionsAge，p

6、neumonia，thetotalscoreonNIHSS，stroketreatmentanditssubtypesarethesignificantimpactfactorsaffectinghospitalstay．Paymentmethod，strokesubtype，age，thetotalscoreonNIHSSandmedicationforsecondarypreventionarethesignificantimpactfactorsaffectingcostsofhospitalization．【Keywords】Stro

7、ke；Hospitalstay；Costofhospitalization；Influencingfactors脑卒中是全球范围内第二大死亡原因，也是主第三医院以脑梗死为出院第一诊断的病历资料。要的致残原因。该病目前已成为我国国民首要的死1．2病例人选与剔除标准所有患者均接受至少亡及致残原因⋯目前，全国每年用于治疗脑卒中的1次头颅影像学电子计算机x射线断层扫描技术费用在上百亿元以上，寻求如何降低医疗费用，同和(或)磁共振成像检查，依据1995年10月中华医时又能不断提高医院经济效益已成为医疗决策学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准l4』’

8、者需要解决的一个重要问题。实践证明控制及缩短并将死亡病例、转院、转科以及符合出院条件但因住院天数是引导医院走质量效益型道路的有效个人原因拒绝离院者剔除，共检索出符合