包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭50例效果观察.pdf

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1、社区医学杂志2014年1O月第12卷第2O期JCM，Oct．2014，Vo1．12，No．20·论著·包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭5O例效果观察陈阳阳东县人民医院肾内科，广东529900摘要：目的探讨包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性。肾功能衰竭的临床效果。方法选取2011年3月—2O14年3月收治的慢性肾功能衰竭患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予包醛氧淀粉胶囊8粒／次，3次／d，肾衰宁胶囊4粒／次，3次／d。两组均治疗3个月。比较两组治疗有效率、血尿素氮、肌酐及肌酐清除率。计量资料采用t检验，计数资料采用检验，P<0

2、．05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率92．O％，明显高于对照组的52．0％；两组患者治疗后血尿素氮为(13．6±12．24)mmol／L、肌酐为(310．35±110．15)i~mol／L较治疗前的(23．5±12．35)mmol／L、(22．8±12．12)~mol／L均有明显降低，肌酐清除率为(29．84±3．58)ml／min较治疗前的(23．56±25．05)ml／min有明显升高，两组比较差异均有统计学意义(均P<0．05)。结论包醛氧淀粉联合肾衰宁用于治疗慢性肾功能衰竭能够明显缓解患者的临床症状，临床效果确切，可以进行临床推广。·关键词：包醛氧淀粉；肾衰宁；慢性。

3、肾功能衰竭中图分类号：R692．5文献标志码：A文章编号：1672—4208(2014)20一oo51—02慢性肾功能衰竭是临床上常见的肾脏疾病，有的基础上，联合使用包醛氧淀粉和肾衰宁，其中包醛关调查表明我国近年来慢性肾功能衰竭患者的增长氧淀粉胶囊8次，3次／d；肾衰宁胶囊4次，3率均保持在5％以上⋯。目前，临床上主要以血液7欠／d。两组均治疗3个月。比较两组疗效、血尿素透析治疗慢性肾功能衰竭，但由于血液透析需长期氮、肌酐及肌酐清除率。进行且治疗费用较高，远远超出一般患者的经济承1．4疗效评价标准显效：血尿素氮下降≥受能力，普及率较低J。肾功能衰竭的最终治疗途20％，血肌酐降低≥30

4、％，肌酐清除率增加≥30％；径是进行肾脏移植，但由于治疗费用昂贵、肾源有限有效：血尿素氮下降≥12％，血肌酐降低≥2O％，肌并且存在严重并发症，临床推广更加困难。本研究酐清除率>120％；无效：血尿素氮下降<12％，血肌选取50例慢性肾功能衰竭患者，在常规治疗的基础酐降低<20％，肌酐清除率<20％。总有效=显效上，联合使用包醛氧淀粉和肾衰宁进行治疗，效果确+有效。切，现报道如下。1．5统计学处理采用SPSSl7．0对数据进行统l资料与方法计分析。计量资料以-I-s表示，采用检验，计数1．1一般资料回顾性分析我院2011年3月一资料采用检验，P<0．05为差异有统计学意义。2014年

5、3月收治的100例慢性肾功能衰竭患者的2结果临床资料，其中男72例，女28例；年龄36～66岁，2．1两组疗效比较治疗组总有效率92．O％，明平均(47．6±3．2)岁；病程3—10年，平均(7．3±2．显高于对照组的52．O％，比较差异有统计学意义(P6)年；其中糖尿病肾病43例，慢性肾小球肾炎38<0．05)，见表1。例，肾小球动脉硬化11例，多囊肾8例。将所有患表1两组疗效比较[例(％)]者随机分为治疗组和对照组各50例。两组一般资组别n显效有效无效总有效料比较差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。对照组5018(36．O)8(16．O)24(48．O)26(52．0)

6、1．2方法对照组给予常规治疗：根据患者引起慢治疗组5032(64．0)14(28．0)4(8．0)46(92．0)性肾衰竭的疾病进行积极治疗；合理调整患者Et常饮食，控制高蛋白、高热量饮食的摄人；选用药物控2．2两组血尿素氮、肌酐及肌酐清除率比较两制患者肾小球内压力处于正常范围；调节患者电解组治疗后血尿素氮、肌酐较治疗前均有明显降低，肌质平衡、酸碱平衡及血糖水平。治疗组在常规治疗酐清除率较治疗前有明显升高(均P<0．05)，见表社区医学杂志2014年10月第12卷第20期JCM，Oct．2014，Vd．12，No．202。的纠正、肾脏代偿性肥大的抑制和氮质血症的改善表2两组血尿素氮、

7、肌酐及肌酐清除率比较(±s)等方面具有明显的效果；丹参具有明显的抗凝作用，删(脲素可通过去纤维化和溶栓降脂对肾素以及血浆容量失mmol／L调起到一定的调节作用，从而有效缓解肾小管的阻对照组(=50)塞，提高肾小球的滤过率。有关研究表明，肾衰宁对治疗前22．80±12．12506．58±1l8．7720．25±5．67血液中的尿素氮以及肌酐的含量具有明显的降低效治疗后19．16~12．58449．86±125．3523．56~25．05果，在提高肾小球的滤过