冠心病患者淋巴细胞CD40／CD40L表达的临床意义.pdf

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1、2014年5月第l3卷第5期今日健康May2014Vo1．13No．5JINRIJIANKANG·323·冠心病患者淋巴细胞CD40／CD40L表达的临床意义陈莉萍蓝丰华(浙江省临安市人民医院检验科，浙江临安，311300)【摘要】目的：观察冠心病(CAD)患者淋巴细胞CD40和CD40L表达的变化，并探讨其临床意义。方法：测定125例冠心病患者，64例·t三高”症患者和5O例健康体检者淋巴细胞CD40和CD40L表达水平，血清超敏c反应蛋白(Hs—cRP)和心肌肌钙蛋白I(TnI)浓度。结果：CAD组Hs—CRP浓度、淋巴细胞CD40、CD40L表达率和TnI浓度

2、均显著高于疾病对照组和正常对照组(p

3、浓度的相关性。结论：淋巴细胞CD40和CD40L表达水平对预测冠心病患者疾病进展具有重要意义。【关键词】冠心病cD40CD40L淋巴细胞疾病进展【中图分类号】R446．9【文献标识码】A【文章编号】167卜5160(2o14)o5—0323—01冠心病在我国有很高的发病率，而急性冠脉综合征的发生对患者生表1冠心病患者与对照者Hs—CRP、CD40／CD40L表达率比较命造成极大威胁。研究表明，炎症在动脉粥样硬化及心脑血管疾病的发生、发展中具有重要的促进作用【l1。CD40及配体CD40L作为免疫及炎症反应中重要的信号转导系统在急性冠脉综合症的发病机制中起着极为重要的

4、作用。然而作为炎症标志物，淋巴细胞CD40／CD40L在心血管疾病中的变化并不清楚。因此，作者通过观察冠心病患者淋巴细胞CD40／CD40L表达及血清CRP水平的变化，以探讨淋巴细胞注：与疾病对照组和正常对照组比较，P

5、TEMI和STEMI组三者水平均显著高冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者125例，男67例，女43例，于UAP组，差异均有统计学意义(p

6、疾病22例。冠心病的诊断参照国家卫生计生行业标准《冠状动脉硬化性心脏病诊断标准》ws319—2010。病例人选标准：无感染性疾病、无心血管疾病以外的疾病，一周内未接受任何治疗者。另选取同期64例初诊“三高”患者作为疾病对照组，其中男37例，女27例，年龄(40—77)岁，中位年龄55岁，包括糖尿病2O例，高血压23例，高血脂15例，合并两种以上疾病者6例，患者均无感染性疾病和其他急慢性病，一周内未接受任何治疗。同时按性别、年龄相匹配选取注：与SAP组比较，△P<0．001；与UAP组比较，▲P

7、心电图、X线以AMI组比较，P<0．001及B超等检查未见明显异常，一周内未服用药物。2．2CAD患者淋巴细胞CD40／CD40L与Hs—CRP和TnI的相关性1．2方法CAD患者CD40、CD40L表达率和Hs—CRP浓度与TnI浓度均呈显著患者及体检者于清晨空腹静脉采血，分别采集EDTA—l(2抗凝血，以正相关(P