慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗后甲状腺功能动态变化和转归及其影响因素_陈倩.doc

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1、第40卷第3期吉林大学学报(医学版)Vol.ONo.2014年5月Journaloiinniversty(Mediinediion)May2014641[文章编号]671-587X(2014)03-0641-05DOI:0.13481j.慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗后甲状腺功能动态变化和转归及其影响因索(•吉林30021陈倩"大学第-)张鹏―吴瑞红"吉林长春13002迟秀梅“于鸽“1;2•吉林大学第一潘煜"医院感染症科•吉林长卷1[摘要]目的:探讨慢性丙型肝炎(cHC)患者抗病毒治疗后甲状腺功能动态变化和转归,阐明基线因素对甲状腺功能改

2、变的彩响。方法:取基线甲状腺功能正常的CHC患者243例,均给予干扰素-a说锂时戕廝毒治疗48周,分别在12、24、36、48、60和72周时对甲状腺功能和HCVN人定量等进行检测,根据治疗后甲状腺功能变化情况分为持续正常组、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)纽、甲状腺功能减退(甲减〉组和甲状腺功能亢进(甲亢)组,观察各组患者甲状腺功能变化的规律。结果:82例(3.7%)患者发生甲状腺功能改变,其中亚甲减51例(0・9%),甲减13例(.3%),甲亢18例(.4%)。随访至72周时,亚甲减、甲减、甲亢患者恢复正常的分别为32例(9・0%)

3、、12例(4・6%)和7例(・5%〉,叩减转变为亚甲减的为6例(.3%),甲亢转变为亚甲减的为3例(.7%):19例(3・2%)患者病悄无明显改善,1例(.2%)表现为持续亚甲减,(5•9%)持续甲减»5例(.1%)持续甲亢;3例(.7%)患者由甲亢转变为甲逅—女性甲减发生率•4一咼于男性(<0•05);发生甲亢患者平均年龄低于甲减、亚甲减及持续正常患者(V0・05):发生甲亢和甲减患者基线厂务幣转肽IW水平低于亚甲减和持续正常者(V0•05);发生甲亢患者中HCV2a3y患•齐所占比例明显咼于发生甲减、亚甲减及持续正常者(<0.05

4、)0结论:CHC患者抗病毒治疗可使甲状腺功能发生改变,性别、年龄、肝功能和慕因世对卬状腺功能改变几有侦测意义°[关键词]肝炎,丙型,慢性;抗病毒治疗;甲状腺功能;干扰素-创;社轴[中图分类号]R512.6;R575.1[文献标志码]AThyroidunctonfpatentihhroniepattsferantvia1treatment:dynamihanges,prognossandnfuencngactorsCHENin,QIhuan—wang,ZHANGui,ZHANGeng,WUui—hong,CIITiu-metYUetPA

5、Nu,NTUun-qi(.Departmentoepats-Biiry-Pancreasediine.FistospiaI•Jinniversty,Changchun30021,China;2.DepartmentoInfectousleases,FistospiaI•JInniversty,Changchun30021,China)Absract:ObjectveToinvestgatethedynamichangesandprognossofthyroidfunctoninthepatentswihchroniepattsCHC)

6、aferantvialtreatment,andtIrfyheinfuencefbaseineactorsinhechangesfthyroiduncton.Methods243CHCpatentswihnormalbaseinethyroidfunctonwereenroled・A1patentwerereatedihlFN—alpha-2b(FN—2b)combinedwihbaviinor48weeks.Thethyroidfunctonandserum43卡4了严口48,60and2wk^s・Accordingthechang

7、esinhyroidunctoIICVNAeveeressessedaferreatment■theatentsehyperthyroidimroups・Theobserved.Rc,iut?mong243f[收稿日期]2013一10-14[基金项目]国家自然科学基金[作者简介]陈借(987-),[通信作考]潘煜Te:0431CHC资助女>-81t12,24reividedntoontnqedorjnaLsubcinialhypothyroidim,hypothyroidimndegu1rtyofthechangesofthyroi

8、dfunctonofthepatentsinvarousgroupswerpatents,82(3・7%)pa课题(10省衡水市人tentshadthyroiddvsfuncton.Theprevalnceo治方而的研c

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