美容院速成中医诊断学.doc

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1、中医诊断学中医诊断学的主要内容·一）诊法·诊法是中医诊察收集病情的基本方法。·主要包括：望，闻，问，切四诊··二）诊病·诊病即辨病，即对疾病的病种作出判断，得出病名的诊断。·疾病的病名是对该病全过程的特点和规律所作的概括，即该疾病的代名词··辩证·证：是中医学特有概念·辩证就是在中医学理论指导下，对病人的各种临床资料进行分析，综合，从而对疾病当前的病位，病因，病性等本质作出判断，并概括为完整的病名的诊断思维过程。·病案·病案又称病历，古称诊籍。是临床有关诊疗等情况的书面记录望诊·望诊就是医生运用视觉观察病人的神色形态，局部表现，舌象，分泌物和排泄物色质的变化来诊断病情的方法。·望诊被列为

2、四诊之首·望诊包括全身望诊（望神，色，形态，姿态），局部望诊（望头面，五官，躯体，四肢，二阴，皮肤），舌诊（望舌体，舌苔），望排出物（望痰涎，呕吐物，大便，小便等，望小儿指纹五个部分全身望诊·一，望神·神是以先，后天之精及其所化生的气血津液为物质基础，并通过脏腑组织的功能活动表现出来，神与精，气的关系非常密切，三者盛则同盛，衰则同衰。·得神者昌。失神者亡望神的主要内容1，神情；指人的精神意识和面部表情2，气色；指人的周身皮肤和体表组织的色泽3，体态；指人的形体动态4，两目；目者，心之所使，故眼是心神的外在表现，也是脏腑精气汇聚之处望色心主血脉，其华在面，手足三阳明经皆上行与面。特别是多气

3、多血的足阳明胃经分布于面，十二经脉，三百六十五络，其血气皆上与面而走空窍。·前额对应首面·眉心之上对应咽喉·眉心对应肺·鼻根对应心·鼻柱对应肝胆·鼻准对应脾·鼻翼对应胃·颧下对应大肠·颊部下方对应肾·鼻梁旁上方对应小肠·人中对应膀胱，胞宫·左面颊对应肝·右面颊对应胆面部五色·白色；主虚证，寒症，脱血，夺气·1，面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证·2，面色珖（光）白者，多属阳虚证，若珖白虚浮，则属阳虚水泛。·3，面色苍白者，多属阳气暴脱或阴寒内盛·黄色：主脾虚，湿证。·1，面色萎黄，多属脾胃气虚·2，面黄虚浮，属脾虚湿蕴·3，面目一身俱黄，为黄疸·赤色：主热证，亦可见于虚阳上泛·

4、1.满面通红，属实热·2，午后两颧潮红，属阴虚，肺痨·青色：主寒症，疼痛，气滞，血瘀，惊风·1，面色淡青或青黑，属寒盛，痛剧·2，面色与口唇青紫。属心气，心阳虚衰，血行淤阻，肺气闭塞，呼吸不利·3，面色青黄，肝郁脾虚·黑色：主肾虚，寒症，水饮，血瘀·1，面黑暗淡，多属肾阳虚·2，面黑干焦，多属肾阴虚·3，眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下·4，面色黧黑，肌肤甲错，多由血瘀日久所致望形体·体胖能食，肌肉坚实，神旺有力，多属形气有余，是精气充足，身体健康的表现·体胖食少，肉松皮缓，神疲乏力，多属形盛气虚，是阳气不足，多痰多湿的表现·形瘦颧红，皮肤干焦者，多属阴气不足，内有虚火的表现，易患

5、肺痨等病·久病卧床不起，骨瘦如柴，为脏腑精气衰竭，气液干枯，危病表现·坐而喜仰，胸胀气粗者，多属肺实气逆。·坐而喜俯，少言懒语，多属肺虚体弱·卧时面常向外，躁动不安，身清转侧者，多属阳证，热证，实证。·卧时面常向里，喜静懒动，身重不能转侧者，多属阴证，寒证，虚证·仰卧伸足，揭去衣被者，多属实热证。·蜷卧缩足，喜加衣被者，多属虚寒证·但坐不得卧，卧则气逆者，多属咳喘肺胀·但卧不得坐，坐则眩晕者，多属气血大虚目诊·古人将目之不同的部位分属于五脏瞳仁属肾，称为水轮黑睛属肝，称为风轮两呲血络属心，称为血轮白睛属肺，称为气轮眼睑属脾，称为肉轮如：白睛发红为肺火或外感风热两呲赤痛为心火，眼睑赤烂为脾

6、有湿热，全目赤肿为肝经风热上攻白睛发黄，为黄疸的主要标志·目呲淡白，属血虚，失血眼袋色黑晦暗，多属肾虚眼睛形态诊断·眼袋浮肿；脾湿·眼窝凹陷;多为伤精耗液或气血不足·眼球突出；属肺胀，痰浊阻肺，肺气不宣，或甲亢·针眼，眼丹；眼睑缘肿起如麦粒，红肿较轻，为针眼。胞睑漫肿，红肿较重，为眼丹，皆为风热邪毒或脾胃热上攻与目所致眼部动态诊断·瞳孔缩小；多属肝胆火炽所致，亦可见中毒，·瞳孔散大：一侧瞳孔散大，可见中风或颅脑外伤，或青光眼，双眼瞳孔扩大，多位肾精耗竭病人，属病危·瞪目直视；神志昏迷，为脏腑精气将绝·横目斜视；多属肝风内动，·昏睡露睛；多属脾胃虚衰·眼睑下垂：双眼睑下垂，多为先天不足，脾

7、肾亏虚，单眼睑下垂，多因脾气虚衰或外伤所致耳诊·耳轮淡白；多属气血亏损·耳轮红肿，多为肝胆湿热或热毒上攻·耳轮青黑，多属阴寒内盛或有剧痛·耳轮干枯焦黑，多属肾精亏损·耳廓瘦小而薄，先天亏损，肾气不足·耳阔皮肤甲错，血瘀日久·耳内流脓；多由肝胆湿热熏蒸所致鼻诊·鼻端微黄明润，见于新病，胃气未伤·鼻端色白，多属气血亏损或失血·鼻端色赤，多属肺，脾蕴热·鼻端色清，多见阴寒腹痛病人·鼻端色微黑，常是肾虚寒水内停之象·鼻红肿生疮，多属胃热或血