探析中药配合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果.doc

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1、探析中药配合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效杨玲(成都中医药大学附属医院针灸科四川成都610072)【摘要】目的：对带状抱疹后遗神经痛患者采用中药配合针灸的方法治疗的临床效果进行观察，探讨该疗法的临床应用价值。方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的带状抱疹后遗神经痛的患者中按照随即数字表法随机抽取86例作为研究对象，并根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，每组43例。其中对照组采用西药治疗，观察组则采用中药配合针灸疗法治疗，对比两组的治疗效果。结果：经对比，观察组患者的总有效率为90.7%(39/43),显著高于对照组的76.74%(33/4

2、3),且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：和西药治疗相比，采用重要配合针灸疗法治疗带状抱疹后遗神经痛可以显著提高治疗的效果，具有临床应用价值。【关键词】中药；针灸；带状孑包疹；后遗神经痛；临床效果【中图分类号】R473【文献标识码］B【文章编号】1003-5028(2015)5-0056-01在临床诊疗中，带状孑包疹属于皮肤病范畴，其主要发病因素为水痘•带状抱疹病莓，可能会累及神经，可能伴随局部神经痛。为了探讨带状抱疹后遗神经痛患者釆用中药配合针灸的方法治疗的临床效果进行观察，分析其临床应用价值,我院随机抽取了2012年3月至2014年3月收治

3、的86例相关患者进行了研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从我院2012年3月至2014年3月收治的带状抱疹后遗神经痛的患者中按照随即数字表法随机抽取86例作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织对带状孑包疹的诊断标准，且有不同程度的后遗神经痛症状，排除心脏病、高血压和糖尿病等严重疾病患者。在患者的知情且自愿的基础上，根据治疗方法的不同将他们分为对照组和观察组。对照组共43例，其中男23例，女20例，年龄为43~73岁,平均年龄为(56.4±8.2)岁。观察组共43例,其中男24例,女］9例，年龄为45~72岁，平均年龄为(55・6&plu

4、smn;8.4)岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异没有统计学意义(P>0.05),表示两组具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采用西药治疗方法，具体使用为：分别服用维牛素B1和B6各10毫克，口服，同时配合1毫升B12的肌肉注射。另外，将10毫克的曲安奈德注射液加入4毫升浓度为2%的利多卡因注射液中进行局部注射。观察组患者则采用中药配合针灸的疗法进行治疗，重要内服，基础方为30克丹参，15克当归、赤芍、柴胡、陈皮、枳壳、元胡、郁金香，10克甘草，5克没药、乳香。再根据中医辨证在此基础上进行添加，若邪气未除尽，则可以添加黄罠和梔子；若需补充正气，则

5、可添加30克黄罠；若需要补充阴气则可添加15克当归和党参。在中药内服的基础上配合穴位治疗：根据受累神经的具体部位选取背俞穴或者或华佗夹脊穴，每天1次。1.3观察指标及判定标准对两组患者的临床效果进行对比观察，其疗效的具体评价标准为：(1)痊愈：患者的疼痛感彻底消失，基木功能恢复正常；(2)显效：疼痛感显著减轻，偶尔有轻微疼痛，身体功能基本恢复；(3)有效：疼痛有所减轻，身体功能有所恢复;(4)无效：疼痛感和身体功能没有明显改善。总有效率二(总例数•无效例数)/总例数×100%o1.4统计学分析采用PASS17.0软件对木组研究数据进行分析，计数资料用

6、％表示，进行X2检验，计量资料用±标准差(±s)表示，进行t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。2结果对照组有20例治疗无效，总有效率为76.74%；观察组有4例治疗无效，总有效率为90.7%,两组的总有效率对比，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0・05),具体情况如表1所示。表两组患者的总有效率对比(n/%)组别例数治愈显效有效无效总有效率对照组436(13.95)18(41.86)9(20.93)10(23.26)33(76.74)观察组439(20.93)20(46.51)10(23.26)

7、4(9.3)39(90.7)x2////4.0564.056P////<0.05<0.053讨论从传统中医的角度来看，带状孑包疹的病因主要有如下几点：(1)患者收到情绪低迷和饮食不均衡的影响，导致脾脏功能失调，湿气和浊气在体内停留，郁结牛热，在湿气和热气的双重作用下，邪毒入侵所致。(2)从针灸角度来看，心经火旺、肝胆•火旺和脾肺部位湿气较多，所以容易引发带状鞄疹。而且，有带状抱疹引发的后遗神经痛属于络病的范畴。中医上有“久病入络”的说法。所谓的络病就是指出邪毒入侵体内，人体的脉络受到损伤而引起的疾病。这是因为邪毒会对神经细胞产牛影响，所以患者就会出现

8、出血、炎症和坏死等临床症