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1、银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床研究摘要：目的：观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2012年1月〜2013年6月在我院进行治疗的100例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组。观察组在常规治疗的基础上采用银杏达莫注射液治疗，观察病人治疗前后冠心病心绞痛变化情况，记录常规心电图。结果：观察组总有效率为98%,对照组总有效率为68%,两组总有效率有显著性差异(P〈0.05)。观察组心电图总有效率为62%,对照组心电图总有效率为43%,差异具有统计学意义(1X0.05)。结论:银杏达莫注射液对冠心病心绞痛效果明显且安全可靠。关键词：银杏达莫
2、冠心病心绞痛疗效Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.068【中图分类号】R4【文献标识码】13【文章编号】1671-8801(2013)07-0071-02西药治疗冠心病现如今还是一线药物，但长期使用对肝肾毒副作用较大，并且都是不可逆的毒副作用。银杏达莫注射液调节血管舒缩，清除口由基和改善血液流变学等，临床应用广泛，经现代工艺处理后，中药银杏叶的药理作用更加突出而不良反应则明显减少，其应用于冠心病心绞痛患者的治疗，应当能够进一步加强疗效，更好的缓解心绞痛症状，改善心肌缺血及心肌细胞损伤。1资料与方法1.1临床资料。选取201
3、2年1月〜2013年6月在我院进行治疗的100例冠心病心绞痛患者，随机分为观察组和对照组。观察组50例，其中男性26例,女性24例,年龄56〜79岁,平均(67.1±6.2)岁；对照组45例，其中男性27例,女性23例,年龄53〜76岁，平均(6&2土7.3)岁。两组患者在年龄、原发疾病、合并症、身体一般情况等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法。对照组患者选取常规治疗方法，倍他乐克12.5mg,2次/d；消心痛10mg,3次/d；阿司匹林肠溶片lOOmg,1次/d。观察组在此基础上采用银杏达莫注射液20ml加入氯化钠注射液250ml
4、静脉滴注，1次/d。以用药15天后的临床疗效做为主要试验终点，观察治疗前后临床症状，记录常规心电图。1.3疗效判定。症状标准：①显效：治疗后心绞痛症状消失，不使用消心痛；②有效：治疗后心绞痛症状减退，消心痛减量半数以上；③无效:治疗后冠心病心绞痛状况无变化。心电图标准：①显效：心电图恢复正常水平；②有效：ST段回升0・05诃，T波倒置变浅达一半以上或者由平坦变为直立；③无效:S-T段及T波均不改变。1.4统计学处理。采用spsslO.O软件进行处理分析，计量资料采取t检验，对计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗前后心绞痛缓解情
5、况。观察组总有效率为98%,对照组总有效率为68%,观察组总有效率与对照组总有效率通过统计学X2检验,(X2=6.371,P<0.05)有显著性差异，有统计学意义。详情见表1。表1观察组和对照组临床症状变化情况［n(%)］2.2治疗前后的心电图变化情况。观察组心电图总有效率为62%,对照组心电图总有效率为43%O观察组心电图总有效率和对照组心电图总有效率通过统计学X2检验,(X2二7.265,P<0.05)有显著性差异,有统计学意义。详情见表2。表2观察组和对照组心电图改善情况3讨论冠心病心绞痛属于屮医“胸痹”范围，屮医理论认为病在心气阴亏虚为其主因，痰浊、寒凝
6、、淤血阻塞为其副症［1］。银杏达莫注射液是一种中西药复方制剂，每5ml(支)银杏达莫注射液含银杏总黄酮4.5~5.5mg>双喘达莫1.8-2.2ingo临床药理实验显示［2］,银杏达莫注射液中的黄酮甘类物质在大鼠后肢离体血管灌注研究屮显示出血管扩张作用，同时黄酮昔类物质还在豚鼠离体心脏灌注实验中明显增加了实验动物冠脉血流量，并可见动物皮肤血流量上升，降低其血液粘滞性及红细胞凝集度［3］。黄酮昔类物质还有促进心肌功能恢复的作用，可帮助维持血浆及心肌组织中超氧岐化酶在正常水平，使组织纤溶酶原激活物的耗损量降低，同时防治心肌超微结构出现病理变化，明显缓解心肌缺血［4］
7、。双唏达莫(潘生丁)是一种冠状动脉扩张制剂，临床上常被用来治疗急慢性冠脉功能不全。双卩密达莫对ADP、胶原、肾上腺素和低浓度凝血酶引发的血小板凝聚可产生抑制效应，因此双喘达莫在体内、外均可产生抗血栓作用［5］。此外，双卩密达莫还能延长血小板存活时间。有研究显示［6］,双喘达莫能够抑制血小板磷酸二酯酶，导致环酸磷腺普(cAMP)代谢减少,血小板中的cAMP含量上升，进而增强前列腺素Iz(PGIz)对抗血小板凝聚的作用。木实验中我们可以看出银杏达莫注射液在治疗50例冠心病心绞痛患者效果非常明显，总有效百分比98%。同时本实验中50例患者均未出现不量反应，说明银杏达莫
8、注射液和生脉注射液联合用
